HCC(간세포암) 사례연구(케이스) 보고서 : 간호진단5개, 과정3개(체액불균형, 급성통증, 영양불균형)

소개글

"HCC(간세포암) 사례연구(케이스) 보고서
: 간호진단5개, 우선순위대로 과정3개(체액불균형, 급성통증, 영양불균형)를 도출했습니다.
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목차

Ⅰ. 대상자 정보
1. 개인력 및 건강력
2. 진단 검사 및 특수 검사
3. 치료 및 경과
4. 치료약물
5. 간호진단과 관련된 자료

Ⅱ. 간호과정
1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

기대결과
· 대상자는 나트륨 수준이 135-145mEq/L, 칼륨 수준이 3.5-5.5mEq/L, 알부민 3.5-5.2g/ml 라는 것에서 정상적인 혈청 수분·전해질 균형을 유지한다.
· 대상자는 탈수징후가 없다.
· 자신의 섭취량과 배설량을 측정하여 기록한다.
· 대상자는 균형잡힌 섭취량과 배설량, 부종의 감소나 부재, 심박수가 60-100번, 정상적인 혈압, 폐에서 소리가 나는 것이 없다.

중재계획 및 간호수행지시
1. 혈중 칼륨 외 전해질 수치 자주 측정함
2. 고칼륨 식이 제한하도록 교육
3. 처방대로 카리메트 경구투여하고 약물의 작용과 부작용, 복용방법에 대해 설명함
4. 심장과 관련된 지속적으로 검사 진행(EKG, echocardiography, chest angiography)
5. 왼쪽 팔 swelling 관찰로 고탄력붕대 적용
6. 섭취와 배설량, 체중 측정을 지속적으로 한다.
7. 활력징후와 심박수를 지속적으로 사정한다.

참고 자료

김금순 외 공저. (2017). 성인간호학1. 수문사.
박은영 외 공역. (2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 원저(Meg Gulanick. & Judith Myers. (2014). Nursing Care Plans(8th ed.). Elsevier.)
윤호 외 15명. (2012). Martini 핵심 해부생리학. 바이오사이언스.
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926869&mobile&cid=51007&categoryId=51007
(서울대학교 병원 의학정보 - 간암)
https://www.druginfo.co.kr/ (드럭인포 - 치료약물)
(국립암센터 - 간암)