(ICU케이스)부동과 관련된 피부손상 위험성,간호진단1개

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리 (aspiration pneumonia)
2. 원인
3. 임상증상
4. 치료
5. 간호

Ⅱ. 서론
1. 사례 선정 의의
2. 대상자 특이사항
3. 대상자 정보

Ⅲ. 본론
1. 병태생리 (aspiration pneumonia)

Ⅳ. 결론
1. 환자 상태 & 추후 계획
2. 실습 후 느낀 점

본문내용

1. 병태생리 (aspiration pneumonia)
폐렴(pneumonia)이란 폐에 생기는 염증을 말하며 보다 구체적으로 설명하면 폐사이질 공간과 허파꽈리, 세기관지에서 발생한다. 폐의 방어기전이 손상되어 원인균들이 하부기도 깊숙이 침입하여 염증이 발생한다. 원인균은 구강인두 분비물의 흡인에 의해 폐로 들어간다. 또한 감염된 환자에게서 나오는 비말성 분비물을 흡입 할 때나 혈류를 통해, 직접적으로는 수술이나 손상에 의해 폐로 들어간다. 환자의 저항력이 약해졌을 때 내인성 정상균주에 의해 발생하거나 구강인두 분비물의 흡인에 의하여 발생할 수 있다. 원인균으로는 호기성, 혐기성그람음성간균, 포도상구균, 칸디다, 결핵균 등이 있으며 세균성 폐렴이 건강한 사람에게서 발생하는 경우에는 대게 선행하는 바이러스성 질환의 과거력을 찾을 수 있다.

<중 략>

3. 임상증상
증세는 환자의 나이와 동반된 질환의 여부에 따라서 다르다. 발열, 가래에서 피나 고름이 보이거나 누런 가래가 나오며, 기침·오한·흉통, 피곤, 숨쉬기가 힘들어 쌕쌕 거림 등의 증세가 나타난다. 폐 타진시 탁음, 진동감 증가, 거품소리 등이 나타난다. 심한 경우에는 환자의 의식이 흐려지고, 호흡이 빨라지면서 숨이 차는 증세가 나타나며, 혈압이 떨어질 수도 있다. 합병증으로 늑막염이 생길 수 있고, 심할 때는 뇌나 수막까지 감염증이 퍼질 수 있으며, 병원균이 혈액 속으로 들어가 패혈증을 일으킬 수도 있다.

4. 치료
광범위 항생제를 초기에 사용하고, 객담 및 혈액 배양과 항생제 적합성 검사결과에 따라 항생제를 바꾸어 투여하기도 한다. 또한 적절한 수분 공급과 함께 가습기를 사용하여 건조하지 않도록 하며, 저산소증이 있는 경우에는 산소를 투여한다. 가슴의 통증을 줄이기 위하여 찜질을 하거나 비스테로이드성 소염제를 투여하기도 한다.

참고 자료

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