정신간호 환자정보 및 진단명

목차

1. 사정
1) 기초 사정
2) 대상자의 욕구 및 문제 사정
3) 우선순위 결정

2. 계획, 수행 및 평가

본문내용

(1) 사정
A. 기초 사정
① 대상자 사정
- 인적사항
38세 남성 한**
대구가톨릭대학교 무용과를 졸업함.

- 입원력
2003년 대구가톨릭대학교 정신병동에 2개월 정도 입원함.
2015년부터 대구재활센터에 나오기 시작함.

- 발달력 및 과거병력

- 주호소

- 의학진단
조현병(Schizophrenia)

- 현재 기능 수준 : 전반적 기능평가척도(GAF) 활용할 것
3단계(60~51): 중간 정도의 증상(우회증적인 말, 일시적인 공황상태) 또는 사회적·직업적·학교기능에서 중간 정도의 어려움(일정한 직업을 갖지 못함)이 있음.

<중 략>

(2) 계획, 수행 및 평가
대상자 욕구 및 문제
개그를 잘하고 싶어요.

사정
재기 프로그램 시간에 바라는 것으로 “개그를 좋아하는데 좀 더 재밌는 개그를 하고 싶어요.” 라고 표현함.
“개그소재를 좀 더 개발해야겠어요.”
“선생님은 제 개그가 재밌나보네요. 더 재밌는 개그 생각해 볼게요.”

참고 자료

없음