식이제한, 식욕부진과 관련된 영양부족 간호과정(정리 잘 됨)

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 목표설정
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호중재
7. 평가

본문내용

간호사정
주관적 자료
- “입맛이 하나도 없어..”
- “밥이 너무 맛없어..”
객관적 자료
- 식사를 2/3 이상 남기는 것을 관찰함
- 5/10 오심 및 구토 2회 (+)
- 입원당시 키/체중: 170cm/ 53kg → BMI: 18.34 (저체중)
- 5/10 Albumin 3.43 g/dL▼

간호진단
식이제한, 식욕부진과 관련된 영양부족

목표설정
◉ 단기목표 : 대상자는 3일 이내에 알부민 수치가 정상범위 내로 들어올 것이다.
◉ 장기목표 : 대상자와 보호자는 입원기간 동안 식이의 필요성과 중요성에 대해 2가지 이상 나열 할 것이다.

간호계획
1. 대상자의 식사습관 및 식욕부진의 원인을 사정한다.
2. 대상자의 I/O를 8시간 마다 사정한다.
3. 알부민 수치를 모니터링하고, 필요시 처방에 따라 알부민을 투여한다.
4. 탄수화물과 지방에서 적절한 열량을 제공 및 교육 하고(1kg 30~35kcal), 식욕을 돋을 수 있도록 한다.

참고 자료

황옥남 외(2017), 성인간호학(하) 제 7판, 현문사
양선희 외(2017), 기본간호학Ⅱ, 현문사
성미혜 외(2015), 비판적 사고기반 간호과정의 적용, 수문사