A+ 받은자료입니다. 제왕절개 c-sec 케이스 진단5개 ,과정 2개
- 최초 등록일
- 2019.11.13
- 최종 저작일
- 2019.01
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소개글
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목차
Ⅰ.서론
1.1 Case 연구 목적
Ⅱ.문헌고찰
2.1 정의
2.2 적응증
2.3 금기증
2.4 진단검사
2.5 수술 전 간호
2.6 수술방법
2.7 수술의 신체적 영향
2.8 수술 후 간호
2.9 퇴원교육
Ⅲ.본론 (간호과정)
3.1 간호사정
3.2 Case의 간호과정 적용
Ⅳ.결론
본문내용
Ⅰ. 서론
수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 특히 이렇게 수술이 빈도가 증가하고 있는 주요 원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령 산모의 비율이 높아졌기 때문이다.
본 케이스에서는 제왕절개 분만에 나타날 수 있는 여러 증상과 그에 따른 간호와 치료에 대해 알아보고, 실제로 이에 대한 간호과정을 적용해보고자 한다.
Ⅱ. 문헌고찰
1. 제왕절개의 정의
산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법
2. 적응증
모체와 태아 측 요인
아두골반 불균형
유도분만실패
자궁기능부전
등으로 인한 난산
모체 측 요인
중증 심장병, 고혈압(심한 자간전증)
중증감염: 음부포진, 활동병소
과거 제왕절개분만, 자궁수술의 경험
난소종양, 섬유종으로 인한 산도폐쇄
35세 이상의 초산부
오랜 불임 산부
태아측 요인
태아질식
(제대탈출, 심한 태반기능 부전)
횡위, 둔위 등 선진부 이상
다태아(선진부가 둔위일 때)
태반요인
전치태반
태반조기박리
3. 금기증
태아사망, 미숙아 등
4. 진단검사
소변검사
대사기능 및 신장기능을 사정하기 위하여 시행
혈액검사
혈액형검사와 cross matching
신장기능검사: BUN, Creatinine
전혈구수(CBC): 헤모글로빈, 혈소판, 백혈구
간기능검사
혈액응고 검사: BT, PT, aPTT
혈장 전해질과 산도(PH)
분만 중 금식했던 산부나 수술에 대한 불안으로 평소만큼 식사를 못한 산부의 경우 전해질 불균형이 나타나기 쉬움
흉부 X-선
전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단
수술 동안 호흡 수준이 떨어지기 때문에 호흡기계 질환이 있는 산부는 충분한 산소공급을 위해 특별히 주의를 기울이지 않으면 산소결핍증을 겪음
참고 자료
여성건강간호교과연구회, 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사, 2016년, pp487-496
퍼시픽, 『여성간호학』, 퍼시픽 북스, 2013년, pp221-223
이상복, 『여성건강간호학 실습지침서』, 은학사, 2017년, pp142-159
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무지침』, 서울대학교 출판문화원, 2014년, pp556-575