심폐소생술 Cardiopulmonary resuscitation, CPR

목차

1. 심장장애
1) 심폐소생술 Cardiopulmonary resuscitation, CPR

2. 혈액장애
1) 진단검사
2) 치료
3) 간호

본문내용

심폐소생술 Cardiopulmonary resuscitation, CPR

심장마비 – 신속하게 인식하여 즉시 치료해야 하는 치명적인 상태
심장마비가 발생하면 심박출량 감소 -> 맥박이 없어지고 뇌관류가 적절하지 않아 의식을 잃음
심장마비가 발생하면 즉시 심폐소생술(CPR)을 실시하여 뇌손상과 사망을 예방해야함

(1) 심정지 확인과 신고
- 심정지 확인의 지연은 심폐소생술과 응급의료체계 신고를 지연시킴으로써 생존율에 나쁜 영향을 준다.

(2) 심폐소생술
① 대상자의 자세 – 흉부압박을 시행하려면 앙와위로 눕혀야하며 머리가 심장보다 높게 위치하면 뇌로 가는 혈류량이 감소하므로 자세는 수평을 유지해야 한다.
② 압박위치 – 흉골의 중간(1/2) 아랫부분을 적절한 강도로 반복적으로 압박한다.
③ 압박방법 – 성인은 흉골이 5~6cm 정도 눌릴 정도의 강도로 압박하고, 소아는 5cm 정도 눌리도록 압박한다.
- 흉부를 압박하는 횟수는 분당 최소 100회(100~120회)를 유지한다.
- 흉부압박 대 인공호흡 비율은 30:2를 유지한다.

(3) 제세동
- 응급치료용품 카트(cart)가 도착하면 흉부에 심전도 전극을 붙이고 모니터를 켠다.
- 병원 밖에서는 5분 이내에, 병원 내에서는 3분이내에 제세동 전기충격을 줄 수 있어야 한다.
- 제세동이 1분 지연될 때마다 제세동 성공률은 7~10% 감소하는 것으로 알려졌다.

(4) 전문소생술
- 적절한 환기를 위해 기관 내 삽관을 신속히 하고, BVM(bag valve mask)로 분당 10~15L의 산소를 공급한다.
- 2개의 정맥주사선을 확보해 생리식염수를 주입하며 정맥주사선으로는 응급약물을 투여하고 필요시 외부 인공심박동기를 적용한다.

참고 자료

없음