성인간호 신우신염 사례 및 간호진단

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목차

Ⅰ. 서론
1. 급성 신우신염 원인 및 병태생리
2. 신우신염 임상증상
3. 신우신염 치료 및 진단검사
1) 급성 신우신염 치료
2) 신우신염 진단검사
4. 신우신염 간호
5. 신우신염 경과 및 합병증
6. 신우신염 예방법
7. 신우신염 식이요법 및 생활가이드

Ⅱ. 본론
1. 신우신염 사례

Ⅲ. 결론
1. 감염과 관련된 고체온
2. 요정체와 관련된 급성통증
3. 추후 질병관리와 관련된 지식부족

참고문헌

본문내용

1. 신우신염 원인 및 병태생리
보통 요도와 방광을 통해 역행성으로 감염되며, 만성 신우신염은 요로감염의 반복으로 나타난다. 만성 신우신염은 요로의 해부학적 구조 이상, 폐쇄, 그리고 가장 흔한 것은 방광요도 역류로 인한 것이다.
급성 신우신염은 일시적으로 신장에 영향을 미치나 신부전으로는 거의 진전되지 않는다.

2. 신우신염 임상증상
검사에서는 백혈구증가, 농뇨, 세균뇨가 보이고 급성기에는 혈뇨도 관찰된다.
치료 후에 급성 염증이 호전되었지만 혈뇨가 지속될 경우에는 결석, 종양, 또는 결핵에 의한 염증인지 확인할 필요가 있다. 일반적으로 급성 신우신염은 48~72시간 이내 치료에 반응한다.

급성 신우신염
● 오한
● 발열
● 두통
● 갈비척추각의 통증
● 요통
● 전신통증
● 세균뇨, 고름뇨, 빈뇨, 백혈구 증가
● 빈뇨 또는 배뇨장애

3. 신우신염 치료 및 진단검사
소변배양검사 결과에 따라 원인균에 적합한 항생제를 선택하여 일정 기간 계속 투여해서 재발을 방지한다.

1) 급성 신우신염 치료
7~14일간 항생제는 24시간 동안 일정한 혈중 농도를 유지할 수 있도록 같은 시간 간격으로 투여한다. 투약이 끝나고 1주후에 소변의 추후 배양검사를 통해 소변 속에 균이 없음을 확인해야 하며 몇 개월 동안은 매달 소변 배양검사를 한다.
방광경련을 완화하기 위해 항경련제를 사용하고, 위장이 좋지 않아 먹는 약을 복용하지 못하거나 신체 전반에 걸쳐 증상이 심한 경우에는 입원하여 주사 항생제 치료를 받아야 한다.

2) 신우신염 진단검사
고열, 허리통증, 배뇨 시 증상 등으로 의심하며, 소변검사 및 혈액검사에서 염증소견과 세균이 발견된다. 정확한 치료를 위해 대개 세균의 항생제 내성 검사를 하여 치료에 반영한다.
적절한 치료에도 불구하고 72시간 내에 증상이 좋아지지 않는 경우에는 비뇨생식기계에 이상이 없는지, 신장에 농양이 형성된 것은 아닌지를 확인하기 위해 신장 초음파나 CT 검사를 시행하기도 함.

참고 자료

전시자 외(2005), 성인간호학, 현문사
양선희외 「기본간호학 Ⅱ」, 현문사, 2017
황옥남외 「성인간호학 하권」, 현문사, 2018