[여성간호학 실습 A+] 정상질식분만(NSVD) Case Study, 간호과정2개, 간호진단2개

소개글

"[여성간호학 실습 A+] 정상질식분만(NSVD) Case Study, 간호과정2개, 간호진단2개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. Case 선정 이유

Ⅱ. 본론
1. 간호정보 조사지
2. 진단 검사
3. 투약
4. 간호문제
5. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 실습 소감

본문내용

Ⅰ. 서론
1. Case 선정 이유
: 학교에서 이론으로 배운 분만, 즉 Normal 질식 분만 과정을 관찰하고 분만 전, 후에 산모와 아이에게 필요한 간호가 무엇인지 알고 적용해보고자 이번 사례 연구를 진행하였다.

< 중 략 >

5. 간호과정

진단
#1. 자궁수축과 관련된 통증(2018.09.03.)

사정
주관적 자료 :
- “배가 너무 아파요”
- “자주 뭉치는 것 같아요”
- “이전보다 통증이 더 심해요”
객관적 자료 :
- VAS(visual analogue scale) 6점, 복부, 뒤틀리는, 지속적
- NST 상 3-5분 간격으로 40-60torr 수축 있었음
- 경관개대 5cm로 분만 1기 활동기에 해당함

목표
장기목표 : 대상자는 분만2기까지 통증 완화 방법을 이해하고 실시한다.
단기목표 : 대상자는 자궁 수축이 없을 때 충분히 휴식한다.

계획
1. NST를 통해 자궁 수축 간격과 강도, 태아 심박수를 확인한다.
2. 통증양상을 사정한다.
3. 통증완화방법(호흡법, 연상법)을 교육한다.
4. 자궁 수축과 수축 사이에 충분히 휴식을 취하게 하고 좌측위를 취해준다.
5. 배우자에게 산모를 격려하며 정서적 지지를 제공하도록 교육한다.
6. 방광을 자주 비우도록 정보를 제공한다.

이론적 근거
1. 자궁수축의 정도를 앎으로써 환자의 통증상태 변화를 측정 할 수 있다.
2. VAS는 간단하면서도 빠른 통증 강도에 대한 사정법으로 신뢰성과 타당성이 증명된 척도이다.
3. 산모의 호흡을 돕고, 태아에게 충분한 산소를 공급하기 위함이다.
4. 좌측위는 하대정맥 순환을 막지 않아 혈액순환이 잘 되도록 도우며 통증을 경감시킨다.
5. 접촉이나 마사지를 통해 긴장을 줄일 수 있고 지지체계가 될 수 있다.
6. 방광팽만은 자궁수축 시 불편감과 비뇨기계 손상을 줄 수 있다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회 편 「여성건강간호학 Ⅱ」, 수문사, (2016.02)
이상복, 한상영, 최은영 「모성·여성건강 간호학 임상실습 지침서」, 은학사, (2018)
국가건강정보포털 의학정보, “자연분만”, http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
약학정보원 http://www.health.kr/