모성간호학실습 분만실 제왕절개 C/S 케이스스터디 간호과정

소개글

제왕절개 C/S 케이스스터디, 간호과정 A+받은 자료입니다. 간호진단5개, 간호과정3개 꼼꼼한 자료입니다.

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호진단 우선순위
5) 간호과정
6) 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

1. 제왕절개분만의 정의
복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것으로 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 산모의 복부와 자궁을 수술적으로 절개하여 태아를 분만하는 시술로서, 제왕절개 분만의 빈도는 지난 몇 년 동안 상승되었으며, 이렇게 수술의 빈도가 증가하고 있는 주요 원인은 반복 수술의 증가와 35세 이상 고령 산모의 비율이 높아졌기 때문이다.

2. 적응증
모체와 태아 측 요인으로 아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다. 모체 측 요인은 모체질병(중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암), 중증 감염(음부포진, 활동성 병소), 과거에 제왕절개분만을 했을 경우, 자궁 수술의 경험이 있을 때, 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄, 35세 이상의 초산부나 오랜 불임 산부일 경우 실시한다. 태아 측 요인으로는 태아 질식(제대탈출, 심한 태반기능부전), 횡위, 둔위 등 선진부 이상, 다태아(선진부가 둔위인 경우) 실시한다. 태반 요인은 전치태반, 태반조기박리일 경우 실시한다.

3. 수술방법
재래식 제왕절개는 복부 조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법으로 태아의 재태연령이 34주 이하이고 둔위인 경우, 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우, 제왕절개 후 자궁절제술이 계획된 경우, 모체 사망 후 태아를 살리기 위해 수술하는 경우, 방광과 자궁하부의 유착이 광범위할 때, 횡위, 전치태반일 때 적용한다. 자궁하부 제왕절개는 복직근은 종위로 절개하고 자궁은 가장 얇은 부분인 자궁하부를 절개하는 방법으로 하부절개는 실혈량이 적고, 봉합이 용이하며 활동성이 적은 부위여서 다시 임신한다 해도 반흔이 적어 파열 가능성이 적으며, 수술 후 감염이 적고, 장폐색의 위험성과 유착이 감소된다.

참고 자료

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쉽게 내리는 간호진단, 김정애·박영선 공저, 수문사, 2015. 08.31
질병관리본부 국가건강정보포털: http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1510&subIdx=2
대한민국의약정보센터(KIMS) : http://www.kimsonline.co.kr/
드러그인포 : https://www.druginfo.co.kr/index.aspx