파킨슨병 케이스 간호진단 간호과정
- 최초 등록일
- 2019.11.21
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
간호진단 3개와 간호과정 1개로 구성되어 있습니다.
퀄리티 높은 간호과정이라 자부할 수 있습니다.
제 경험상 사정자료는 환자마다 다르기에 과감하게 뺐습니다.
목차
1.간호과정
1) 간호진단 우선순위 설정
1. 신체 활동성 장애와 관련된 낙상위험성
2. 불충분한 신체활동과 관련된 변비
3. 신체상 손상과 관련된 상황적 자존감 저하
2. 간호사정 (근거자료 : 주관적자료/객관적자료)
1) 간호진단
2) 간호목표 설정 (단기목표/장기목표)
3) 간호계획 및 중재 (+이론적 근거)
4) 간호평가 (단기목표/장기목표)
본문내용
간호과정
근거자료 내용
대상자 : “움직이려고 하면 몸이 잘 안 따라줘….”
“워커? 그거를 끌고 다니라는데…. 더 불편해서 안 써.”
“혼자 걷는게 편해….”
보호자 : “제가 병원에 하루종일 있을 수가 없어서 제가 없을 때는 혼자 계셔야 하는
데 불안하죠…. 넘어지실까봐….”
“요즘 다리에 힘이 자주 풀리신다는데 더 걱정돼요.”
“올해 1월쯤 넘어지신 적이 있으세요. 그래도 집이라 크게 다치시진 않았는
데, 언제 밖에서 넘어지실지 모르니까요….”
진단명 : Parkinson’s Disease
낙상위험도 평가 : 75점 (고위험군)
평소 보행 시 걸음이 매우 느리고 굴곡성 체위가 관찰됨.
워커를 거의 사용하지 않고, 혼자 걸어 다님.
간호목표
단기목표
대상자는 3일 이내에 낙상을 예방하는 방법 3가지 이상을 말할 수 있다. [11/14]
대상자는 일주일 이내에 낙상하지 않는다. [11/18]
장기목표
대상자는 퇴원 전까지 걸어다닐 때마다 워커를 사용한다.
대상자는 퇴원 전까지 낙상하지 않는다.
간호계획 및 이론적 근거
1. 대상자에게 낙상을 유발할 수 있는 위험요인이 있는지 사정한다. 기립성 저혈압, 근골격계 문제, 인지장애, 신경학적 문제, 주변 환경 등의 내∙외적요인은 낙상의 위험요소로 작용할 수 있다.
참고 자료
성인간호학 상권 제 7판, 현문사, 황옥남 외
성인간호학 하권 제 7판, 현문사, 황옥남 외
대한 파킨슨 학회 http://www.pks.or.kr/
서울대학교 의학정보 http://www.snuh.org/
[낙상예방운동법 사진] 삼성서울병원 건강칼럼 http://www.samsunghospital.com