성인간호 근골격계 구획증후군 케이스 A+ case study 간호진단 4개
- 최초 등록일
- 2019.11.27
- 최종 저작일
- 2019.06
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소개글
구획증후군 케이스 스터디 자료입니다!
A+ 받았구요 피드백 여러번 거쳐서 만든 자료입니다.
부족한 부분이 조금은 있을 수도 있으니 참고해서 쓰세요!
목차
1. 간호 정보 조사지
2. 간호과정 (진단 4개)
3. 참고문헌
본문내용
1. 간호 정보조사지
1) 일반정보
BIRTH DATE : **. **. **
SEX : 남
AGE : 44
입원일 : 2019년 5월 10일
진단명 : compartment syndrome
입원과 관련된 정보
입원경로 : □ 외래 ■ 응급실 □ 기타
입원방법 : □ 도보 □ 휠체어 ■ 눕는차 □ 안겨서 옴
입원 시 활력징후 : 혈압 120/80mmHg 맥박 88회/분 호흡 20회/분
체온 36.3℃ 체중 53kg 신장 165cm
2) 건강과 관련된 정보
(1) 병력
환자소개 : 과거력, 투약, 수술력 없는 44세 남자로 4/29 ○○병원에서 Lt. distal radius fracture 치료
중, compartment syndrome 소견 관찰되어, fasciotomy 시행 후, thrombocytopenia로 전원 되어,
왼쪽 팔 통증과 허약감 호소 한 채, 본원 응급실을 통해 보호자(배우자) 와 함께 stretcher car로
admission함.
주 증 상 : Lt. arm pain, General weakness, anxiety
발 병 일 : 2019년 5월 10일
과거병력 Past history(PHX): 없음
수술력 : fasciotomy(2019-○○병원)
가족력 Family history(FHX) (가계도, 병력 등) : 없음
현재 복용하는 약 : 없음
알레르기 : ■ 무 □ 유 : 약물, 음식, 기타
참고 자료
송경애 외(2017), 기본간호학 1, p 318~327 수문사
송경애 외(2017), 기본간호학 2, p 83~87, p226~227, 수문사
대한민국의 의학정보센터 KIMS OnLine - 의약정보 서비스
송경애 외(2017), 기본간호중재와 술기, p137~154, p230~235, p376, 수문사
MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 저(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, p233~235, 현문사
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