[A+ 급성 폐쇄성 후두염 케이스스터디] 급성 폐쇄성 후두염, croup, 케이스스터디, 염증과 관련된 고체온, 객담과 관련된 비효율적 호흡양상, 침습적 처치와 관련된 감염위험성

소개글

안녕하세요.
문헌고찰, 간호사정, 간호과정 모두 자료 잘 채워넣었습니다.

목차

A. 질병연구
1. 정의
2. 질병의 분류
3. 원인
4. 병리기전
5. 증상
6. 치료관리
7. 간호

B. 간호과정
1. 간호사정
2. laboratory data
3. diagnostic tests
4. medications
5. 예방접종 현황

C. 간호, 간호수행, 간호평가

본문내용

1. 정의?
‘개 짖는 듯한(bark-like)’혹은 ‘쉿소리(brassy)’의 특징을 가지며 1~3세의 유아에서 흔히 나타나는 질환이며, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다.
후두의 기도 직경이 줄어들면 이의 4배로 기도의 저항이 증가하기 때문에 점막의 부종이나 염증으로 인한 경한 기도 단면적 감소로 호흡곤란 야기 할 수 있다.

<감염성 크룹의 발생빈도>
계절: 여름<겨울
성별: 여아<남아
가족력: 환아의 약 15%에서는 가족력이 있음
재발: 재발의 경향이 있음
나이: 1-3세

<중 략>

6. 치료관리
목적 : 기도를 유지하고 적절한 환기를 유지하는 것.
1) (차가운)가습요법 : 크룹의 전통적인 치료방법.
찬 습기는 기관지 분비물을 묽게 하고, 객담배출을 용이하게 하며, 혈관 수축을 돕는다. 분무기로부터 나오는 찬 증기를 쐬어주면 급성 후두경련과 호흡곤란이 수 분 내에 완화된다. 가정에서는 밀폐된 욕실에서 증기를 흡입하는 것이 좋다. 병원에서는 습도를 높여주고, 필요할 때 산소를 공급하기 위해 크룹텐트를 사용한다.
2) 수분공급
좋아하는 음료를 충분히 마시도록 하여 수분섭취를 증가시킨다. 구강섭취를 할 수 없을 시 수액을 공급한다.
3) 산소공급
필요하면 저산소증은 완화시키기 위해 산소를 주입하나, 기도 폐쇄가 임박했을 때의 증후인 청색증이 산소공급으로 인해 나타나지 않을 수 있으므로 잘 관찰해야 한다.
4) 약물요법
- 휴식 시 천명이 있으며, 견축이나 호흡곤란이 나타나는 중증 크룹 아동에게는 분무 요법으로 racemic epinephrine을 투여한다. 이 약물의 항염증효과로 기도 부종이 감소되나, 빠른맥 등의 부작용이 발생할 수 있다.
- 또한 이와 같은 치료에 반응이 없을 때는 항염제로 cortoidsteroid를 사용한다.
- 응급 시 racemic epinephrine와 cortoidsteroid 함께 사용한다. 원인균이 바이러스이기 때문에 2차 세균감염이 없는 한 항생제는 처방하지 않는다.

참고 자료

아동간호학, 수문사
서울대학병원 의학정보
알기쉬운 병리학, 현문사
약학정보원
대한민국 의학정보 센터 KIMS