소개글
"응급실 CASE STUDY, Pneumonia(폐렴), 간호진단 및 과정 2개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 응급실에 오게 된 주 증상 및 응급실 도착까지의 경위
2. 응급실 도착 시 초기 평가(primary survey) 내용
3. 응급실 도착 시 2차 평가(secondary survey) 내용
4. 환자에게 시행한 응급검사
5. 응급치료 및 간호
6. 경과
7. 질병에 대한 문헌고찰
8. 간호과정
9. 참고문헌 및 출처
본문내용
1. 응급실에 오게 된 주 증상 및 응급실 도착까지의 경위
- 상기환자 non alcohol drinker, ex-smoker로 내원 1년 전부터 IPF로 본원 호흡기 내과 추시 중이며, 내원 2개월 전 DCMP로 본과 입원 치료 받았던 분임
- 내원 3일 전부터 조금만 걸어도 숨이 차는 양상이 있었으며, Fever, productive cough 있어서 금일 광주병원에 내원하여 시행한 검사 상 SBP 80mmHg, SpO₂ 85% 체크되어 nasal 5L 투여
- 투여 후 SpO₂96%, NE(NS 500 +120mg, 20cc/hr) inj 하며 SBP 120으로 확인되어 본원으로 전원
<중 략>
7. 질병에 대한 문헌고찰
✔Pneumonia (폐렴)✔
① 정의 및 원인
정의 : 폐포와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증과정
원인
- 지역사회에서 감염된 폐렴 원인균 : streptococcus pneumoniae, H.influenza, mycoplasma pneumoniae
- 병원에서 감염된 폐렴 원인균 :그람음성균(pseudomonas aeroginosa, Klebsiella, H.influenza), MRAS, 진균
② 병태생리
병원체 침입, 폐포에서 번식 → 폐포막과 모세혈관 손상 → 수분, 삼출물 고임 → 백혈구, 적혈구, 섬유소가 폐포로 들어옴 → 포식작용X, 감염확산 → 합병증으로 패혈증, 농흉 발생 → 표면활성제 생산 감소로 폐 탄성 감소 → 무기폐 → 과소환기 → 저산소혈증, 빈맥, 빈호흡, 울혈성 심부전, Shock, 부정맥, 사망 등을 초래
참고 자료
2018, 현문사, 황옥남 외, ‘성인간호학 상권’
2018, 수문사, 성미혜 외, ‘비판적 사고 기반 간호과정의 적용’
2017, 현문사, 양선희 외, ‘기본간호학 Ⅰ’
2017, 현문사, 양선희 외, ‘기본간호학 Ⅱ’
2007, 서울대학교 출판부, 이은옥 외 공저 ‘간호진단과 중재’
2018, 서진기획, 이종기 저, ‘약리학’
조선대학교병원 EMR
http://www.druginfo.co.kr/ (약학정보원)