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최초 등록일: 2019.12.05
최종 저작일: 2018.10; 26페이지/ 한컴오피스; 가격 3,000원

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"NS케이스,SDH, SDH 간호과정, ICU SDH, hemorrhage, 경막하출혈, 신경외과케이스, SDH간호진단 5개, SDH 간호, SDH 간호과정 3개, 경막하출혈 케이스, SDH 케이스"에 대한 내용입니다.

(1) 간호력(Nursing History)

(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1. 병인론(Pathphysiology)
2. 임상증상(Clinical Manifestation)
3. 치료(Treatment)
4. 간호(Nursing Care)

(3) 대상자의 간호과정(Nursing Process for this case)
① 초기사정자료(성인 대상자 사정도구를 이용하여)
② 성인 대상자 신체사정
③ 낙상 위험 사정 도구 (병원간호사회)
④ 욕창위험도 사정 도구(Braden Scale)
⑤ 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 영상 검사, 특수검사 등)
⑥ 대상자의 약물치료
⑦ 간호과정(Nursing process)

(4) 간호과정(Nursing process)
1. 간호진단과 간호계획(우선순위 선정할 것)

(5) 참고문헌

본문내용

(1) 간호력(Nursing History)

■ 이 름(Name) : 박○○ 성(Sex) : M
■ 나 이 (Age) : 85세
■ 입원일시(Date of Admission) : 2018. 10. 19
■ 진단명( Medical Diagnosis): Acute traumatic SDH(subdural hematoma)
■ 결혼여부 : 유
■ 교육정도 : 고졸
■ 과 거 력 : HTN(고혈압), DM(당뇨), mild stenosis right cavernous ICA and left VAO(혈관의 경도 협착)
■ 발 병 일 : 2018. 10. 19
■ 질병진행과정(Process of Disease)
상기 기저질환 있는 분으로 내원일 14시 59분경 자전거 타고 가다가 택시 문이 열린 것을 미쳐 보지 못하고 문에 부딪혀 발생한 Rt. chest wall pain을 주호소로 내원함.
LOC(+): 넘어진 것, 자전거를 탔던 것 모두 기억나지 않는다고 함. 내원 당시 Rt. chest wall TD(확장)(+), 왼쪽 측두부 laceration(열상) 2cm

(2) 질병에 대한 기술(Description of Disease)

■ 병인론(Pathphysiology)
급성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반한다.
노인의 경우 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다. 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막..

<중 략>