간호진단(6. 10 완료)

목차

없음

본문내용

2. 변비
S
▶변보기가 힘들어요
▶며칠째 대변이 안나와요
▶딱딱한 변이 나와요
▶배가 불편해서 변을 봤으면 좋겠어요

O
▶환자의 일상 배변습관을 확인
▶변비증상과 징후를 사정한다.(배변횟수 감소, 견고한 고형 변배출, 식욕부진, 복부 팽만과 통증, 직장 팽만과 압박감, 배변시 힘을 많이줌)

A
▶신체활동 부족과 관련된 변비
▶오랜 침상안정과 관련된 변비
▶섭취량 부족과 관련된 변비

P/I
▶변의를 느낄때 배변하도록 권한다.
▶일정시간에 변을 보도록 하고 가급적이면 아침 식사후 1시간 이내로 한다.
▶특별한 금기 사항이 없으면 수분섭취를 격려한다.
▶가능한 범위내에서 활동량을 늘린다.
▶통증 조절시 마약성 진통제 보다는 비마약성 진통제를 사용한다.
▶처방된 하제를 투여한다.

E
▶일상적인 배변양상을 유지한다.
─일상적인 배변횟수
─부드러운 고형의 변 배출
─복부 팽만이나 통증 없음, 직작팽만과 압박감 없음, 배변중 힘주지 않음
─ 변비에 식이과 수분섭취의 효과를 이해한다고 표현함.

참고 자료

없음