<정신간호 Case Study A+ , 조현병(schizophrenia)> - 상호작용 장애, 감각지각장애 간호과정, 간호진단 및 간호중재2개
- 최초 등록일
- 2019.12.14
- 최종 저작일
- 2019.03
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소개글
"<정신간호 Case Study A+ , 조현병(schizophrenia)> - 상호작용 장애, 감각지각장애 간호과정, 간호진단 및 간호중재2개"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3 .간호과정
본문내용
1) 정의
조현병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애이다.
2) 원인과 역동
(1) 생물학적 요인
➀ 유전적 요인: 연구 결과를 근거로, 대부분은 직계가족 내에서 조현병의 유전성 여부를 중점
➁ 신경화학적 요인: 최근 뇌 영상술의 발달로 뇌의 대사변화와 혈액순환, 그리고 전기적 활동
➂ 신경해부학적 요인: 뇌의 구조와 활동을 연구
➃ 면역학적 요인: 바이러스에 노출되거나 감염인자에 의한 면역작용으로 뇌 생리가 바뀔 수 있음
(2) 정신사회적 요인
➀ 취약성 모델: 스트레스에 대한 개인의 취약성
➁ 대인관계 요인: 초기 대인관계, 특히 모자관계의 이상 때문에 발생(설리번)
3) 진단
- DSM-5
A.다음 증상 중 2개 이상이 1개월 동안 상당 부분의 시간에 존재하고 1,2,3 중 한 가지가 포함되어야 함.
1. 망상 2. 환각 3. 와해된 언어 4. 극도로 와해된 또는 긴장성 행동 5. 음성증상
B. 사회적, 직업적 기능장애
- 장애의 발병이래 상당부분의 시간 동안 일, 대인관계 혹은 자기관리 같은 주요 영역의 한가지 이 상에서 기능수준이 발병 전 성취된 수준 이하로 현저하게 저하된다.
C. 기간 - 장애의 지속적인 징후가 최소 6개월 동안 계속된다.
D. 조현정동장애와 정신 증상을 동반한 우울 또는 양극성 장애 배제
<중 략>
① 대인관계 기술부족과 관련된 사회적 상호작용 장애
주관적 자료 : “사람들에게 먼저 다가가는 것이 힘들어요.”
“대화할 때 상대방의 눈을 마주치지 못하겠어요.”
객관적 자료 : - 대화 시 시선을 피하거나 다른 곳을 이리저리 봄.
- 다른 환자들이 말 걸어도 대답하지 않을 때가 있음.
② 비현실적 자극과 관련된 감각 지각 장애 : 청각
주관적 자료 : “계속 귀신소리가 들려요“
“귀신이 벗어 라고 말해요”
객관적자료 : - schizophrenia 진단받음.
-복도를 걸어 다니면서 가끔식 혼잣말을 함
참고 자료
양수 외, 제5판 정신건강간호학, 현문사, (2017)
차영남 외, 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, (2013)