성인간호케이스+파킨슨병+간호과정3개

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 일반정보
2. 병력(간호사정)
① 주증상
② 현병력
1) 입원까지의 경과
2) 입원부터 현재까지의 경과
③ 과거병력
④ 가족력
⑤ 수술력
⑥ 약물력
3. 문헌고찰
4. 신체검진
5. 기호습관
6. 임상소견
7. 약물
8. 진단명, 현재상태 진술
①진단명
②현재 상태
9. 간호과정
1) 간호진단①
2) 간호진단②
3) 간호진단③

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

3. 문헌고찰
- 파킨슨병(Parkinson’s disease) 정의
파킨슨병은 대표적인 신경퇴행성 질환 중 하나로, 신경퇴행성 질환이란 신경 세포들이 어떤 원인에 의해 소멸하게 되어 이로 인해 뇌 기능의 이상을 일으키는 질병을 지칭한다. 현대 의학에서 파킨슨병의 발생 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았다.
파킨슨병은 1817년 처음으로 제임스 파킨슨이라는 영국 의사가 손 떨림, 근육 경직, 자세 불안정 등의 특징적 양상을 보이는 환자들이게 ‘떨림 마비’라는 이름을 붙이면서 처음 알려졌다. 그러나 정확한 의미에서 파킨슨병 환자들의 증상은 마비라고 하기 보다는 동작이 느려지는 것이다.
파킨슨병은 중뇌에 존재하는 흑색질이라는 뇌의 특정부위에서 도파민을 분비하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환이다. 흑색질은 뇌에서 도파민을 생산하는 공장 같은 곳인데, 도파민은 뇌를 자극하여 동작을 정확하게 만들고 성취감과 같은 보상 작용에 관여한다. 인구 1000명당 1명 내지 2명 정도로 알려져 있으며 60세 이상의 노령 층에서는 약 1%, 65세 이상에서는 약 2%정도가 파킨슨병을 앓고 있다.

- 병태생리
착색된 흑질 선조체 뉴런과 뇌저신경절에 위치한 도파민을 포함하고 있는 뉴런의 점진적인 손실을 보인다. 또한 흑질의 파괴는 미상핵과 피각에서 정상적으로 분비하는 도파민을 감소시킨다. 도파민 및 도파민 수용체 세포의 감소와 더불어 아세틸콜린을 분비하는 뉴런은 더 활발하게 움직이고 흥분신호를 전달하게 된다. 도파민과 아세틸콜린의 불균형은 수의적 움직임을 조절하는 데 영향을 미쳐 파킨슨병의 임상증상으로 나타나게 된다.

- 증상
파킨슨병의 주요 4대 증상은 가만히 있을 때 주로 발생하는 떨림, 강직, 운동 완서 및 자세 불안정이다. 이 증상들은 모두 동시에 나타나는 경우도 있지만 초기 증상에는 나타나지 않는 경우도 흔하며, 증상은 도파민 생산량의 70~80%가 손실될 때 나타나기 시작한다.

[안정 시 진전(tremor)]
파킨슨병의 떨림의 주된 특징은 움직이거나 자세를 취할 때보다 가만히 안정된 상태에서 나타나는 것이다. 그렇다고 해서 움직일 때 떨림이 나타난다고 파킨슨병이 아니라고는 할 수 없다.

참고 자료

https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=926702&cid=51007&categoryId=51007
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2354718&cid=51362&categoryId=51362#TABLE_OF_CONTENT3
https://namu.wiki/w/%ED%8C%8C%ED%82%A8%EC%8A%A8%EB%B3%91
김조자(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
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