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모성간호학 조기진통 case study(간호진단2개, 간호과정2개)

snsysysy
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최초 등록일
2019.12.30
최종 저작일
2019.03
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소개글

모성간호학 조기진통 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개입니다.
각 중재마다 이론적 근거 달려있고 출처또한 적혀져 있어 사용하기 편리합니다.

목차

없음

본문내용

(2) 간호과정
#1 수분섭취 부족 및 침상안정과 관련된 변비(3/26)
▪ 주관적 자료
- “변비 때문에 너무 힘들어요. 약 주세요.”(3/25)
- “화장실을 못가니 배가 더 불편한 것 같아요.”(3/25)
- 하루에 물을 얼마나 마시는 지 묻자 “물이요? 밥먹을 때 한 번 정도 먹어요. 따로 먹지는 않아요.”
▪ 객관적 자료
- 환자 조기진통으로 BR(Bed Rest) 처방받음.(3/25)
- 화장실 가는 것을 제외하고는 항상 침상생활을 하는 것을 관찰함.(3/25)
- 3/24-3/26 변을 보지 못한 것을 확인함. (3/26)
- 입원 전 배변 횟수는 1일 1회인 것을 확인함.(3/26)

▪ 목적 : 대상자는 원활히 배변활동을 할 수 있다.

▪ 평가기준
-3/29까지 대상자는 평소 배변습관을 유지할 수 있다.
-3/29까지 대상자는 변비를 완화할 수 있는 식이요법에 대해서 2가지 이상 설명할 수 있다.

▪계획
1. 대상자에게 변비의 원인에 대해서 설명한다.(3/27)
수분섭취를 거의 하지 않았다.
임신으로 인한 직장 압박으로 인해 변비가 생길 수 있다.
침상안정을 처방받았기 때문에 신체활동이 부족하다.

2. 변비에 도움이 되는 식이를 교육한다.
교육내용: 물을 조금씩 자주 섭취하는 것이 변비 완화에 도움이 된다.
변비 완화에 도움이 되는 식품에 대해 그림으로 알려주고 자주 먹을 것을 교육하였다.

참고 자료

고효정 외 9명 (2011), 모성신생아간호 핸드북, 신광출판사
김계숙 외 8명 (2015), 여성건강간호와 비판적 사고, 군자출판사
대한산부인과학회 (2015), 제5판 산과학, 군자출판사
변영순 외 13명 (2014), 기본간호학, 계축문화사
서울대학교병원, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
여성건강간호교과연구회 편 (2018), 제9판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
여성건강간호교과연구회 편 (2018), 제9판 모성간호학 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
임연호, 2006 간호정보 제공이 당일수술 환자의 불안과 교육만족도에 미치는 효과
장순복 외 2007, 복식호흡이 조기진통 임부의 불안과 자궁수축 빈도에 미치는 효과
차영남 외 13명 (2013), 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
하영수 외 5명 (2000), 주산간호학 임상 매뉴얼, 신광출판사
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