[A+]자료, 성인간호학 OR 실습 심실중격결손 CASE STUDY, 진단/과정 2개

소개글

성인간호학 실습 심실중격결손 CASE STUDY 입니다.
진단/과정 2개이고 A+받았습니다. 수정요구된 부분 없습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 대상자 수술 전 준비상황
Ⅲ. 대상자 수술 중 간호활동
Ⅳ. 마취실습영역과 관찰내용 - 전신마취
Ⅴ. 마취 후 회복상태
Ⅵ 진단적 검사
Ⅶ 투약
Ⅷ 간호과정
Ⅸ 참고문헌

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

심실중격결손
ventricular septal defect

*심장구조*

심장은 펌프 작용을 통해 혈액을 온몸으로 순환시키는 역할을 한다. 가슴의 중앙에서 약간 왼쪽으로 치우쳐 있고 크기는 보통 자기 주먹만 한 크기로 둥근 주머니 모양이다.
사람의 심장은 2심방 2심실로 구성되어 있다. 심장은 심방과 심실의 규칙적인 수축과 이완 운동으로 혈액을 온몸으로 순환시킨다.
우심방은 온 몸을 돌고 온 혈액이 들어가는 곳이고, 우심실은 혈액을 폐로 내보내는 곳이다. 좌심방은 폐에서 산소를 얻은 혈액이 들어가는 곳이고, 좌심실은 혈액을 온몸으로 내보내는 곳이다. 심방과 심실 사이, 심실과 동맥 사이에는 판막이 있는데 판막은 혈액이 역류하는 것을 방지한다.

● 정의
심실 중격 결손증은 좌심실과 우심실 사이의 중간 벽(중격)에 구멍(결손)이 있는 질환이다. 가장 흔한 선천성 심장 질환으로 선천성 심장병의 약 25%를 차지한다. 결손은 심실 중격의 어디에서나 발생할 수 있으나 위치에 따라 크게 막양부(perimembranous) 결손, 근성부(muscular) 결손, 대혈관 판하(subarterial, juxtaarterial, subpulmonary, supracristal) 결손의 세 가지로 나눈다. 그 중 막양부 결손이 가장 흔하다.

1. 막양부 결손(Perimembranous VSD, PM VSD)
결손의 윗부분(천장)이 삼첨판과 대동맥 판막으로 이루어져 있습니다. 가장 흔한 형이며 저절로 막힐 수 있습니다. 대동맥 판막 탈출이나 대동맥 판막 폐쇄 부전(역류)등의 합병증이 생길 수 있으나 판막 하 결손보다는 드뭅니다.

2. (대혈관) 판막 하 결손(Subarterial VSD, SA VSD)
심실 중격 결손 중 가장 위쪽에 위치하고 결손의 위쪽 경계선이 대동맥 판막과 폐동맥 판막으로 이루어져 있으며 대동맥 판막과 폐동맥 판막 사이에 근육이 없이 두 판막이 직접 맞닿아 있습니다. 서양인에서보다 동양인에게서 비교적 더 흔하며 동양인 심실 중격 결손의 30%를 차지합니다. 저절로 막히지 않으며 대동맥 판막 탈출이나 대동맥 판막 폐쇄부전 등의 합병증이 생길 수 있으므로 주의해야 합니다.

참고 자료

황옥남 외 제 7판 성인간호학 하권, 현문사 (2017)
황옥남 외 제 7판 성인간호학 상권, 현문사 (2017)
차영남 외, (2013) NANDA간호진단과 중재가이드, 서울: 현문사
MEG GULANICK, JODITH L. MYERS저,(2015) 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 서울:현문사
서울 아산병원 질환백과 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
네이버 지식백과 https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927010&cid=51007&categoryId=51007