근골격계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 간호과정입니다.

목차

1.간호사정
2.간호목표
3.간호계획 및 수행
4.간호평가

본문내용

1. 근골격계 장애와 관련된 신체 기동성 장애
간호사정

주관적 자료
“걸으면 무릎 아파서 걷기 싫어” - 2019년 6월 11일

객관적 자료
* 진단명 : 골관절염
* 통증
: 간헐적, 경미한 통증 (왼쪽 무릎) NRS 3점
: 간헐적 중증도 통증 (오른쪽 무릎) NRS 6점
* 낙상력
: 2019년 6월 11일 – 복도를 걸으시다가 주저앉으심.
* 보행보조기구 : 워커, 휠체어 사용 중
* 운동의 필요성을 못 느낌.
* 화장실을 가는 것 외에는 잘 움직이지 않음.

장기목표 : 퇴원 시까지 대상자는 하루 1시간 이상 보행할 수 있다.
단기목표
-1일 이내에 운동의 필요성을 말한다.
-2일 이내에 보행기를 사용하여 하루에 30분 이상 보행할 수 있다.

간호계획 및 수행
진단적 간호
1. 대상자 스스로의 움직임이 어느 정도인지를 사정한다.
- 화장실을 가는 것 외에는 잘 움직이지 않는 것을 사정하였다.

참고 자료

없음