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노인간호학실습 CASE STUDY - 파킨슨병(간호진단:부동과 관련된 피부손상 위험)

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최초 등록일
2020.01.04
최종 저작일
2019.11
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목차

Ⅰ. 대상자 선정이유
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 간호과정(간호과정 1개)
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대상자 선정이유
파킨슨병은 신경계 진행성 퇴행성 질환으로 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 노년기 특히 60세 이후에 가장 빈번하게 발생하여 신경학적 손상을 주는 뇌졸중 다음으로 많이 나타나는 질병이다. 전형적인 증상들이 나타나며 완치할 수는 없지만 증상들을 치료할 수는 있다. 많은 노인분들에게서 흔히 볼 수 있는 질환이지만 원인도 알 수 없고 정확한 진단도 없기 때문에 그에 맞는 더 많은 연구가 필요할 것이다. 또한 고령화되고 있는 이 사회에서의 파킨슨병 환자가 증가 할 것을 대비하여 더 나은 간호를 할 수 있도록 해야한다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병 정의
파킨슨 병은 퇴행성 뇌질환이다. 우리 뇌 속에는 여러 가지 신경물질이 있는데 그 중에서 운동에 꼭 필요한 도파민이라는 신경전달물질이 있다. 파킨슨병은 중뇌에 위치한 흑질이라는 뇌의 특정부위에서 이러한 도파민을 분해하는 신경세포가 원인 모르게 서서히 소실되어 가는 질환으로, 파킨슨 환자들에게서는 서동증(운동 느림), 안정 시 떨림, 근육 강직, 자세 불안정 등의 증상이 발생한다.

2. 원인 및 병태생리
- 뇌 기저 신경절 안의 도파민 부족
: 도파민은 뇌의 기저핵에 작용하여 몸이 원하는 대로 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전 달계 물질로 파킨슨병에서는 도파민의 부족으로 인해 움직임의 장애가 나타나게 된다. 뇌흑질의 도 파민계 신경이 파괴되는 원인은 아직 확실하게 알려져 있지 않지만 환경 독소, 미토콘드리아 기능장 애, 불필요한 단백질을 처리하는 기능의 이상 등의 가설이 있다.
- 기저신경절내 흑질의 퇴행성 변화 -> 흑질 내 도파민 분지 신경원의 파괴-> 도파민 양 감소 -> 아세틸콜린의 흥분활동에 대한 도파민의 부적절한 조절 -> 수의적 동작의 시작과 조절 어려워짐

참고 자료

고일선 외 번역 / 기본간호학2/ 정담미디어/ 2016
조경숙 외 공저 / 제 6판 성인간호학 하권 / 현문사 / 2016
박은영 외 공저 / 간호진단, 중재 및 결과 가이드 / 현문사 / 2017
약학정보원 http://www.health.kr
국가건강정보포털

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