OR CASE STUDY - Below knee amputation(간호진단: 출혈 위험성)
- 최초 등록일
- 2020.01.04
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
간호과정은 출혈 위험성 1가지 입니다!
목차
Ⅰ.연구의 필요성
Ⅱ.문헌고찰 (DM, CRF , Atherosclerosis)
Ⅲ. 간호사례( 수술과정, 수술 시 사용 도구 첨부)
본문내용
Ⅰ.연구의 필요성
전 세계적으로 당뇨병 발생 빈도 및 유병률은 급격한 증가를 보이고 있습니다. 당뇨병 환자는 전 세계적으로 약 1억명으로 추산되며 대한당뇨병학회에 의하면 우리나라의 경우 10명 1명은 당뇨병을 만성적으로 지니고 있다고 한다. 이러한 만성 질병인 당뇨병의 치료에 대한 발전으로 인해 평균 수명이 증가하는 추세를 보이고 있으나 당뇨에 따르는 여러 합병증의 이환율 또한 크게 증가하고 있다. 당뇨병 환자의 15~20%정도에서 족부 궤양이 발생하는데 이 중 상당수가 절단(amputation)을 해야 하는 심각한 상황으로까지 발전하게 된다. 이러한 상황을 보면 당뇨병 환자의 발 관리의 중요성을 확실히 알 수 있다. 따라서 일상생활에서의 당조절과 함께 발 관리에 대한 교육과 꾸준한 점검이 필요하다고 사료되기에 본 Case의 대상자를 선정하여 연구를 진행하게 되었다.
Ⅱ.문헌고찰
DM - Type 2 DM
정의
- 1형(인슐린 의존성 당뇨병, IDDM, 소아형 당뇨)
: 자가면역기전에 의한 췌장 베타 세포 파괴, 절대적 인슐린 결핍
, 증상 발현 속도 빠름, DKA 발전 -> 매일 인슐린 투어
- 2형(인슐린 비의존형 당뇨, NIDDM, 성인형 당뇨)
: 대부분, 인슐린 저항성 증가, 인슐린 분비 상대적 저하
원인
- 근본적 원인 밝혀지지 않음
- 유전, 바이러스, 자가면역, 스트레스, 비만 환경적 요소
병태생리 : 췌장 랑게르한스섬의 β-cell에서 분비되는 인슐린 결핍
증상
- 다뇨, 다갈, 다식, 체중감소
- 피로감, 무력감, 감염, 상처 치유 장애
진단
- 정상 FBS<100mg/dl
- 정상 PP2<140mg/dl
- 정상 HbA1C<15.7%
- 정상 당화 단백, 당화 알부민: 205~285㎛ol/L
- GTT
- 정상 C-펩타이드: 1.3~1.5㎛ol/dL
참고 자료
오연천 (2014.1.20.), 간호과정 실무지침 /출판지 : 서울대학교출판문화원
유해영 (2016.8.20.) 건강사정/출판지 : 현문사,191~212/215~141/245~307/453~489537~634p)
박은영 외(2017), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 수술후 (337~)
드러그인포 www.druginfo.co.kr