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[간호학] 관절염 환자의 통증완화를 위한 간호

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최초 등록일
2003.09.10
최종 저작일
2003.09
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목차

< 서 론 >
< 본 론 >
Ⅰ. 관절의 구조
Ⅱ. 골관절염 (oseoarthritis)
1. 병태생리
2. 임상소견
3. 임상증상
4. 치료
Ⅲ 류마티스 관절염 (Rheumatoid arthritis)
1. 병태생리
2. 임상검사
3. 임상증상
4. 치료
Ⅳ. 간호문제 및 간호중재
Ⅴ. 관절염 환자의 통증 간호 중재
1. 침상안정
2. 약물요법
3. 적절한 체중의 유지
4. 영양분을 갖춘 균형잡힌 식사
5. 습기를 피하고 관절을 따뜻하게 유지
6. 약 복용 규칙적인 복용
7. 온열과 한냉 요법
8. 운동요법
9. 물리적 요법
10. 환자의 교육
< 결 론 >

본문내용

Ⅰ. 관절의 구조
관절은 여러 가지 형태가 있지만 여기서는 두개의 뼈가 만나서 이루는 관절의 구조에 대해 설명하려고 한다. 양쪽의 뼈는 관절막(joint capsule)으로 서로 연결되고 그 내부를 아주 얇은 활막이 관절을 싸고 있다. 뼈의 상단 부위는 연골로 되어 있고, 연골은 혈관이 없이 관절액에서 영양을 흡수한다. 관절염이란 여러과정을 거쳐 결국 연골의 손상을 초래하고, 더 나아가 뼈를 손상시키는 과정을 밟는다.

Ⅱ. 골관절염 (oseoarthritis)

1. 병태생리
이 질환에서 가장 초기의 병리적 변화는 정상적으로 매끄러운 관절 면의 표면이 분열되어, 엷은 조각으로 벗겨지거나, 움푹 들어간 자국이 생기게 되는 것이다. 시간이 경과하면서 연골이 갈라져서 깊은 골이 생기고, 털이 거칠게 난 것 같은 모양이 된다. 이를 원섬유 형성(fibrillation)이라 한다. 원섬유 형성이 된 연골이 침식(erosion)되어 연골이 완전히 벗겨지면 연골 밑에 있는 뼈가 관절로 완전히 노출된다. 연골하 골이 노출되면 이곳에 신생 골이 형성되면서, 골질의 증식과 비후가 일어난다. 이런 신생 골의 생성은 방사선 상 경화(sclerosis)로 나타난다. 골관절염이 있는 연골하 골에서는 액체가 들어 있는 주머니를 가끔 볼 수 있다. 이 연골하 낭(subchondral cyst)은 관절에 노출된 뼈에 있는 결함을 통해서, 관절 내 압력이 골수에 있던 공간에 전달되면서 형성된다고 믿어진다. 관절 내 압력과 낭의 압력은 같다는 보고가 있다.

참고 자료

김매자 외4인/2000년/성인간호학 下․1/현문사
Sigma Theta Tau Lambdo, /1999년/최신임상간호메뉴얼/현문사
통합적재활간호/ 2000/서문자.강현숙.임난영.김금면.노국희/신광출판사
카톨릭의대 부속 강남성모병원
정형외과학/ 1982/ 최신의학사/ 대한정형외과학회
재활의 이론과 실제/ 1993/ 서문자.강현숙.임난영.이기영/ 서울대학교출판부
http://healthcare.joins.com/library/msd/msd/arthritis/hmenu01.
재활치료학/1998/전세일/계측문화사

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