모성케이스

소개글

임부케이스부터 산욕부 케이스까지 다있어요 많음 도움 되면 좋겠네요

목차

#1. 자궁 수축과 관련된 통증
#2.분만지식 부족과 관련된 불안
#3. 분만지연과 관련된 자존감 저하
<산욕부간호진단>
＃1.진단명: 자궁 퇴축 부전과 관련된 출혈 가능성
#2.회음 절개술과 관련된 동통
#3 모유수유와 관련된 지식 부족
<고위험임부 케이스>
#1. 입원과 관련된 수면 장애
#2. 식욕부진과 관련된 변비
#3.출산과 관련된 불안

본문내용

<분만실케이스-산부간호진단>
#1. 자궁 수축과 관련된 통증
*간호 목표:통증에 적절히 대처하여 산모 본인과 태아의 안녕 상태를 유지한다.
*S: "나좀 살려줘요. 배가 너무 아파요"
*O: -GP : 38weeks + 5days
-para: 1-0-1-1
-uterine contraction 2'-2'30'' 간격, 60-100mmHg의 강도, 약 1분간 지속됨.
-cervix 5cm 개대. effacement 90%로 체크됨.
-5%DS 1L + oxy. 10u 4gtt로 IV중임.
-Bearing down sense 강함.
-신음소리를 내며 땀을 흘리고 진통시 머리를 뒤흔듦.
-B.P 130/80 , P 88 회/분 , T:36.8 R:25회/분
-F.H.T. 130-150회 유지 간간히 FHT 90-100bpm으로 early deceleration 보임
<산욕부간호진단>
＃1.진단명: 자궁 퇴축 부전과 관련된 출혈 가능성
*간호목표:자궁수축과 퇴축이 정상적으로 이루어진다
*S:"오로량 줄어들지 않고 계속해서 많이 나와요"
*O:-자궁 저부의 위치 변화가 거의 나타나지 않음
-다량의 피가 섞인 오로가 정상보다 많이 관찰됨
-B.P 110/60, P90 회/분 , T:36.4 R:24회/분
-환자의 안색이 창백하고 피부가 축축함
-Hgb:9.0g/dl

참고 자료

없음