지역사회간호학실습 케이스스터디 너싱홈대상자 간호진단 3개 간호과정 3개

소개글

지역사회간호학실습 케이스스터디 너싱홈대상자 간호진단 3개 간호과정 3개입니다. A+받은 케이스입니다!!

목차

1. 시설입소(입원) 노인 사례
1) 대상자의 개인정보를 파악한다.
2) 대상자와 면담한 내용을 기록한다.
3) 가족 및 지원서비스에 관한 정보를 기입한다.
4) 대상자가 거주하고 있는 실내 환경(입원실)에 관한 정보를 기록한다.
5) 대상자의 건강력 정보를 기록한다.
6) 대상자의 간호문제를 파악한다. 이중 우선순위에 근거하여 해결 가능한 3가지 문제를 선정하여 간호과정을 작성한다.

2. 참고문헌

본문내용

2) 대상자와 면담한 내용을 기록한다.
2-1. 면담내용 기록 (내용을 그대로 기입 : 주관적 자료)
면담자: 어디 아프거나 불편한 데는 없으세요?
대상자: 다 아프지, 팔도 아프고 다리도 아프고. 여기 들어오고
나서부터 안아픈데가 없어.
면담자: 병원가서 진료는 받아보셨어요?
대상자: 못 나가. 여기 원장이 나를 못나가게 하고 있어. 나가지도
못하고 들어오지도 못하게 이게 가둔거지 뭐야.
면담자: ...
대상자: 나를 죽이려고 여기에 가둬둔거야. 이게 뭐야.
면담자: 여기 계시는게 많이 힘드신가봐요. 어떤게 가장 힘드세요?
대상자: 못 나가는거. 그리고 밥도 맛이 없어. 내 입맛에 맞는 게
하나도 없어. 요즘 죽을 먹는데 그것도 별로야.
면담자: 그러면 요즘 식사도 잘 못하세요?
대상자: 먹긴 먹는데 제대로 못 먹어. 맛이 없으니깐.
면담자: 그러시구나. 그러면 어떤 음식을 제일 좋아하세요?
대상자: 나 젓갈같은 거 좋아하지. 오징어 젓갈, 낙지 젓갈.
면담자: 젓갈 맛있죠. 밤에 잠은 잘 주무세요?
대상자: 요즘 밤에 잠을 잘 못자. 계속 깨고 잘 못자.
면담자: 밤에 많이 깨세요? 몇 번정도요?
대상자: 잘 때 4~5번은 깨는 거 같아.
면담자: 그러면 하루에 얼마나 주무세요?
대상자: 한..4시간 자려나? 5시간?
면담자: 그러면 낮에 많이 피곤하시겠어요.

참고 자료

원종순 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사, 2016년
조경숙 외, 「성인간호학(하)」, 현문사, 2016년
김수진 외12, 2018,「정신건강간호학」, 현문사
약학정보원 www.health.kr