[CASE STUDY] 통합(성인)실습/ 급성신손상(acute kidney injury)/간호진단 4개/ 간호과정 2개/ A+자료

소개글

"[CASE STUDY] 통합(성인)실습/ 급성신손상(acute kidney injury)/간호진단 4개/ 간호과정 2개/ A+자료"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
i. 연구의 필요성

2. 본론
i. 일반적 사항
ii. 과거력
iii. 신체검진
iv. 활력징후, 각종 임상검사소견
1) 활력징후
2) 임상검사소견
v. 질병에 대한 이론적 고찰
vi. 투약
vii. 간호진단
viii. 간호과정
1) 간호진단1
2) 간호진단2

3. 결론
i. 느낀점
ii. 참고문헌

본문내용

1. 정의
급성 신손상이란 신기능이 갑자기 상실되는 것을 말한다. 신장기능이 급속하게 상실되어 신부전(콩팥기능상실, renal failure)이 나타난 상태를 말한다. 또한 신기능의 급격한 저하로 serum BUN, Cr. 등이 상승한다. 신장 기능의 저하의 결과로 신체 내에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질 균형에 이상이 생긴다.

2. 원인
급성 신손상의 원인은 다양하지만 크게 3가지로 나누어 볼 수 있다. 신장을 기준으로 신장으로 가는 혈액이 충분하지 않은 경우, 신장 자체에 병이 생긴 경우, 신장에서 소변은 만들어 내지만 소변이 배출되는 과정의 장애가 생기는 경우로 분류할 수 있다.
1) 신전성(prerenal)
: 원인으로는 신장으로 가는 혈액이 감소한 것으로 심한 탈수, 간경화, 심부전 등으로 인한 동맥 내 혈류량이 모자란 경우 또는 혈압이 감소하는 경우(심장질환으로 인해 심박출량이 감소할 경우) 등이 있다.

2) 신성(renal)
: 원인으로 신장에 직접적인 손상이 발생한 경우로 예를 들면 사구체신염, 신장을 침범하는 미세혈관염, 신독성을 가지고 있는 약물에 의한 급성 신세뇨관 괴사 등이 있다.

3) 신후성(postrenal)
: 원인으로 신장 이후 소변이 배출되는 과정에 문제가 생긴 것 즉 요로 이상이 있는데 예를 들어 요로결석, 요로에 생긴 종양 등이 있다.

4) 기타
: 저혈압으로 인한 쇼크, 패혈증 같은 혈액독, 울혈성 심부전증, 체액과 전해질의 불균형, DM, HTN

3. 증상
급성 신손상이 발생할 경우 증상은 매우 다양하다. 특별히 증상이 없이 혈액검사, 소변검사 등의 이상만 관찰되는 경우부터 육안적 혈뇨, 소변양의 감소, 부종, 오심과 구토, 피로감 등의 증상이 발생할 수 있으며 심할 경우 부종에 의한 호흡곤란, 요독증에 의한 의식소실, 경련 등이 발생하고 심할 경우 사망까지 초래될 수 있다.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보 <http://www.snuh.org/>
킴스온라인 <http://www.kimsonline.co.kr/>
성미혜 외(2016), 간호과정의 적용, 수문사