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아동간호 Acute bronchiolitis case study

hanna9999
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최초 등록일
2020.01.27
최종 저작일
2018.10
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목차

Ⅰ. 질환명 정리

Ⅱ. 사례 연구 ( Case Study )
1. 아동의 건강력 ( History Taking )
1) 신분에 대한 정보 ( Identifying Information )
2) 주호소 ( Chief Complaint, CC )
3) 현병력 ( Present Illness, PI )
4) 과거력 ( Past History, PH )
5) 예방접종
6) 건강과 관련된 정보
7) 가족병력

2. 질병기술 ( Discription of Disease )
1) 급성 모세기관지염(Acute bronchiolitis)
2) 급성 중이염(Acute Otitis media; AOM)

3. 자료 수집 ( Data Collection )
1) Physical Data
2) Emotional Data
3) Socioeconomic Data
4) Laboratory Data
5) Proceeding Data (간호기록)

4. 간호과정 ( Nursing Process )

5. 약물 ( Oral, parenteral medication and fluid administration )

6. 특수치료( Special Treatment )
1) 특수치료명
2) 목적
3) 특징
4) 과정
5) 간호

7. 참고문헌

본문내용

질환명
급성 모세기관지염(Acute bronchiolitis)
질환의 정의
폐포 바로 상부의 가장 작은 기관지 분지를 세기관지라고 하며 세기관지는 직접 폐포로 공기를 전달하는 역할을 하며 폐포는 이를 받아 혈액으로 산소를 공급함.
모세 기관지염은 호흡기에서 가장 작은 가지인 세기관지에 발생하는 감염성 질환으로 다른 말로 세기관지염이라고도함.

# 호발연령 : 생후 2세 이전에 주로 발생

① 모세기관지 직경이 작아서 조금만 염증이 생겨도 모세기관지를 좁게 만들기 때문
② 나이 든 아동이나 어른은 영아보다 세기관지의 부종에 잘 적응하기 때문에 바이러스에 감염되어도 세기관지염의 특징적인 임상증상이 잘 나타나지 않음.
③ 1세 이하의 아동의 RSV 감염은 대부분 입원이 필요함.

# 호발계절 : 겨울과 초봄 (산재성 혹은 유행성으로 발생)

① 질환 일으키는 주요 바이러스인 RSV는 주로 11월에서 이듬해 4월까지 유행하는 양상을 보이며 1-2월에 발생빈도가 가장 높기 때문.
병태생리
1) 바이러스가 기도의 상피세포에 침범하면 기관지와 세기관지 내벽이 염증세포로 침윤된다.
① 바이러스가 주 원인으로 호흡기세포융합바이러스 (Respiratory syncytial virus,RSV)
가 원인균의 50%를 차지하며, 그 외에 parainfluenza virus, adenovirus,
Mycoplasma 등도 원인이 됨.
② 호흡기 감염을 일으키는 바이러스들은 호흡기의 분비물에 존재하며 기침을 하거나
재채기를 할 때 직접 다른 사람의 호흡기로 들어갈 수도 있고, 이러한 분비물이 손에
묻게 되면 바이러스는 수 시간 동안 생존하면서 그 사이 접촉하는 소아들의 눈, 코, 입
을 통해 감염을 일으킬 수도 있음.

2) 호흡 시 작은 통로에서 공기에 대한 저항이 증가하고, 호기 시 기관지 통로가 좁아진다.
기관지 강이 부종과 삼출물에 의해 호기 시 기도 내경이 더 좁아지기 때문에 기도가 폐
색되어 공기의 감금 (traping)이나 폐의 과도팽창(overinflation)이 일어남.

참고 자료

서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
박은숙, 안채순, 김은경 외 2명, 2011, 아동간호학 임상가이드, 현문사
Marilyn J.Hockenberry 외 1명, 2014, 아동간호학 각론, 현문사
조결자, 송지호, 유일영 외 5명, 2005, 아동간호학, 현문사
박은숙, 박인숙, 박호란 외 6명, 2016, 근거기반실무 중심의 아동간호학, 현문사
윤희옥, 곽은미, 구윤정 외 7명, 2016, 아동간호학Ⅱ, 현문사
아사노 미도리, 2017, 실무중심의 아동간호, 아카데미아
약학정보원, http://www.health.kr/9. 이원 뉴스레터, 호흡기 바이러스 검사, 2010 Vol.02 No.10
김금자, 차영남 외, 2012, NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
김경인 외, 2010, 최신 호흡기 간호의 분야별 접근, 대한간호협회
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