호흡기내과 실습 전 사전학습

소개글

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목차

1. 산소요법(oxygen delivery system)에 대해 학습하고 정리하시오

2. 분무요법의 목적과 절차 및 간호에 대해 학습하고 정리하시오

3. 호흡기계 진단검사의 목적, 절차 및 간호에 대해 학습하시오
1) ABGA
2) Bronchoscope
3) pulmonary function test
4) Lung biopsy

4. Thoracentesis의 절차와 간호에 대해 학습하시오

5. COPD, Pneumonia 대상자의 증상 및 간호에 대해 학습하시오

6. 참고문헌

본문내용

1. 산소요법(oxygen delivery system)에 대해 학습하고 정리하시오.

① 산소요법의 적응증
대기 중 산소농도는 약 21%로 환자의 산소요구량이 대기 중의 산소나 실내 공기만으로 충분치 못한 경우는 산소가 처방된다. PaO2나 SaO2의 수준이 떨어질 경우, 즉 혈액과 조직의 산소 수준의 감소를 야기하는 급·만성 호흡 문제에 산소가 사용된다. 심부전, 패혈증, 고열, 중독, 혈색소의 수준이 감소하거나 질이 불량한 경우와 같이 비호흡성 상태는 산소화에 악영향을 끼칠 수 있다. 이러한 상태는 산소요구량을 증가시키거나 혈액의 산소운반능력을 감소시킨다.

② 산소요법의 목적
유해한 부작용 없이 최소한의 흡기산소농도(fraction of inspired oxygen; FiO2)로 적절한 혈중산소농도를 유지하는 것이다. 비록 산소가 PaO2의 수준을 개선하더라도 질병을 치료하거나 질병 진행을 멈추게 하지는 않는다. 대부분의 환자는 비강 캐뉼라로 2~4L/분이나 Venturi mask로 최대 40%의 산소를 필요로 한다. 저산소혈증 및 만성 고탄산혈증 환자는 호흡하려는 노력의 감소를 방지하기 위하여 보통 캐뉼라로 2~4L/분의 낮은 수준의 산소를 전달한다.

③ 산소전달체계 oxygen delivery system
사용하는 산소전달 체계는 다음과 같은 사항에 따라 달라진다.

■ 환자에게 필요한 산소의 농도
■ 전달체계에 의해 도달할 수 있는 산소농도
■ 산소농도의 정확성과 조절의 중요성
■ 환자의 안위
■ 환자의 비용부담
■ 가습의 중요성
■ 환자의 기동력

산소전달체계는 산소전달의 비율에 의해 저유량체계와 고유량체계로 분류한다.

저유량체계
■ 환자가 필요로 하는 산소와 공기의 총량을 충족시킬 만큼 충분히 공급하지 못한다.
■ 실내 공기를 호흡하므로 1회 호흡량의 일부를 공급한다.
■ 흡입하는 산소의 총 수준은 호흡수와 1회 호흡량에 달려있다.

참고 자료

신경림 외, 성인간호학[상], 현문사(2013)
신경림 외, 성인간호학[하], 현문사(2013)
양선희 외, 『기본간호학Ⅰ, Ⅱ』, 현문사, 2013
김근순 외, 『최신 중환자 간호』, 수문사, 2014
삼성서울병원 약제부 복약지도 정보 호흡기약물
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PH&MENU_ID=004018014