A+, 심근경색케이스, 심근경색 간호과정(문헌고찰+간호과정+이론적근거+결론 및 느낀점), 심근경색 간호진단4개, 성인간호학실습

소개글

심근경색 케이스입니다. 컨퍼 중 교수님께 꼼꼼하다고 칭찬받은 A+자료입니다.
보시면 아시겠지만 정말 구체적으로 했고,
오랜 기간동안 계속 교수님께 피드백을 받으며 만든 과제입니다.
구매하시면 후회는 없으실겁니다. 아무쪼록 학생 여러분께 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

간호과정에서는 단기목표,장기목표 다 잡았고,
간호진단 1개당 간호계획 기본 4-5개입니다.
간호수행은 5-6개 정도이며, 이론적근거, 수행에 대한 평가, 단기 장기목표평가도 있습니다.

진단명
1. 심근허혈과 관련된 급성 통증
2. 호흡곤란, 심전도의 변화로 나타나는 혈류상태의 악화와 관련된 심박출량 감소
3. 신기능장애와 관련된 비효과적 신장 관류의 위험
4. 지식부족과 관련된 비효율적 자가 건강관리

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적진술
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적 진술
SICU 실습 중 MI로 가슴통증을 호소하시던 분이 계셨습니다. 간호사 선생님께서 다른 환자분들보다 바쁘게 옷을 갈아입히시고 검사준비를 하시는 모습을 보고 MI는 시간이 중요함을 더 확실히 느꼈고, 생각보다 MI를 앓는 환자들이 많음에 놀랐습니다. 신체에서 심장은 혈액공급의 가장 중요한 기관이라고 생각하기에 MI라는 질병에 흥미를 갖게 되었으며, 학교에서 MI에 대해 배운 적이 있기에 임상과 비교하며 연구해보고 싶었습니다.

2. 문헌고찰 (해부생리 및 질환)
- 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.
심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한 정도별로는 통벽성 심근경색증(transmural myocardial infarction, 전층심근경색증), 심근내막에 국한된 심근경색증(subendocardial infarction, 심내막하경색증)으로 분류할 수 있으며, 또 심전도 검사 결과를 기준으로는 ST절 상승 심근경색증, 비 ST절 상승 심근경색증 등으로 분류할 수 있다.

- 원인
심장 근육은 관상동맥이라 부르는 3가닥의 혈관을 통해서 산소와 영양분을 공급받으면서 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장 근육이 영향을 받을 수밖에 없다.

관상동맥의 구조를 살펴보면, 그 가장 안쪽 층을 내피세포가 둘러싸고 있는데 내피세포가 건강한 경우에는 혈전이 생기지 않는다. 그러나 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등에 의해서 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 된다.

참고 자료

[네이버 지식백과] http://www.kmle.co.kr/
약물 – druginfo 사이트
송경애 외 (2016). 기본간호학 (상.하). 수문사
조경숙 외 (2013). 성인간호학 (상. 하). 현문사
성미혜 외 (2015) 간호과정의 적용. 수문사