(아동)대사기능장애, 운동, 상해

목차

44장 대사기능 장애
45장 감각과 의사소통의 변화
46장 상해 아동

본문내용

44장 대사기능 장애
Ⅰ.구조와 기능
1.유 전
* 유전자: 체세포에서 효소를 생산하는 일을 함.
* 효소결핍: 특정효소의 유전암호를 지정하는 유전자 내 DNA의 돌연변이가 생긴 경우 발생.
* 조절 유전자: 다른 유전자의 작용을 조절하므로 그 조절유전자에 문제가 있으면 생산되는 효소의 양에 영향을 주게 됨.

2.건강력과 신체검진
* 선천성 대사 이상
: 발달지연이나 퇴행, 긴장저하나 긴장항진 또는 다른 신경학적 이상, 정신병, 식욕부진, 음식기피, 구토, 성장부진, 저혈당증, 간질환, 이상한 냄새 또는 대사성 산증 등이 있는 아동의 선별진단에 포함되어야 함

3.진단적 사정
* 건강력, 가족력, 신체검진을 포함한 전체적 평가를 요함
* 초기검사 : 초기 사정결과에 따라 중탄산염을 포함한 전해질, 혈구수, 암모니아, 혈당, 요 중 또는 혈중 케톤치, 요 환원물질, 혈장 아미노산 그리고 요 아미노산 및 유기산 검사를 포함

4.치료적 관리
* 방법 : 효소차단 전수매질을 줄임
- 특정 아미노산이나 탄수화물의 회피, 결핍물질의 공급, 조효소의 제공 또는 축적된 수매질 제거를 위한 투약
- 골수이식 또는 정맥투여로 가능하지만 대다수가 실험적.

5.예방적 측면: 신생아 선별검사
* 신생아 선별 검사시 일반적 원칙
- 현재는 신생아가 퇴원하기 전에 검사를 실시
- 조기퇴원이나 가정 분만시, 신생아 검진을 받도록 지도하고 적절한 검사물을 얻고 신생아 검사양식을 정확하게 완성하도록 도와주어야 함

참고 자료

없음