정신케이스 알콜의존증 케이스(Alcohol Dependence) 간호진단 3개 에이쁠 맞았습니당
- 최초 등록일
- 2020.02.19
- 최종 저작일
- 2019.02
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목차
1. 선정 배경
2. 문헌고찰
3. 간호과정
1) 간호정보조사지
A. 건강문제 관련 정보수집
B. 정신상태사정 Mental status examination, MSE
C. 심리사회적 사정
D. 신체상태 사정
E 의학적 진단 및 치료
2) 간호과정 적용
4. 종합 및 논의
5. 참고문헌
본문내용
1. 선정 배경
2019.01.21.~2019.02.01 2주 동안 00병원에서 정신과 실습을 하였다. 3병동은 남성 알코올 병동 이었기 때문에 자연스럽게 알코올로 질환을 가진 환자에게 궁금증이 생겼고, 임상에 나와서 알콜 의존증을 앓고 있는 대상자를 실제로 보게 되니까 관심이 가게 되었다. 그 중에서 매번 혈당과 바이탈을 잴 때마다 무기력하게 계시는 대상자에게 궁금증이 생겼다. 이론에서 배웠던 부분과 실제 대상자가 같은지 다른지 그 차이점이 궁금했고, 이번 케이스 스터디를 통해서 더 자세히 배우고 싶었다.
2. 문헌고찰
문헌고찰 양식
진단명 alcohol dependence
DSM-5 진단기준
A. 음주 때문에 임상적으로 문제가 되는 행동 패턴이 나타나며, 12개월 동안 다음의 문제가 2개이상 나타날 때, 진단을 내린다.
<중 략>
사정
행동특성
주관적 자료
“ 언젠가 부터는 나도 조절이 안 되더라고..술이..”
“거의 술만 의지하면서 살았어..안마시면 죽겠더라고..”
“그땐 술 마셔도 이렇게 까지 될지 몰랐지”
객관적 자료
-스트레스를 피하기 위해 술을 마시는 일이 지속됨.
-실직 이후 술을 더 많이 마시게 됨.
-만성적인 음주로 식도정맥류 , 간경화 신체적 질환이 발생함.
간호진단
물질 남용과 관련된 지식부족
단기목표
대상자는 1주일 이내에 물질남용의 위험성을 말할 수 있다.
장기목표
퇴원 시까지 알코올을 중단한다.
간호중재
간호계획
-대상자는 알코올 중독의 문제가 있음을 인정하도록 한다.
-대상자는 편안한 환경에 적응하면서 마음의 안정을 유지한다.
-환자와 자주 이야기하며 치료적 관계를 형성한다.
-스트레스가 발생되는 상황(퇴직 후 외로움, 부인의 의심스러운 행동 등)에 대해 말해보도록 한다.
-음주로 인해 발생된 문제(가정적, 사회적 문제 등)를 말해보도록 한다.
-스트레스 상황 시 음주에 대한 갈망을 없애기 위해 할 수 있는 대처방법(운동, 등산, 이완요법)을 이야기해보고 적절한 대처기제를 선택하게 한다.
-술이 인체에 미치는 영향에 대해 교육한다.
-알콜 중독 자료에 대해 제공한다
참고 자료
김수진 외 공저, 현문사(2016), 제 2판 정신건강간호학.
알코올 의존증 / 알코올 의존증 증상과 진단(DSM-5)|
[네이버 지식백과] 알코올 의존증 [Alcohol Dependence] (국가건강정보포털 의학정보)
[네이버 지식백과] 의약품 사전, 약학정보원