여성간호학 자궁근종(Leiomyoma of uterus) CASE

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
#1. 시술과 관련된 불안
#2. 시술과 관련된 급성 통증
#3. 시술과 관련된 조직손상의 위험성

III. 참고문헌

IV. Beck 불안 척도

본문내용

1. 정의
자궁은 주로 섬유근층으로 구성된 기관으로 배아가 착상하며 태반이 부착되고 태아가 성장하는 기관이다. 전체적인 모양은 서양배를 거꾸로 한 모양으로, 위쪽의 자궁몸통(자궁 체부)과 아래쪽의 자궁목(자궁 경부)으로 나누어진다. 자궁의 단면은 배아가 착상하는 자궁 속막(자궁 내막), 민무늬근(평활근) 세포로 구성된 자궁근육층(자궁 근층, 자궁근막), 그리고 바깥쪽의 자궁바깥막(자궁 외막)으로 나눌 수 있다, 자궁 속막은 생리 주기에 따라 증식, 탈락을 반복한다. 자궁 측면에는 두 층의 복막으로 구성된 자궁넓은인대(자궁광인대)가 자궁에 분포하는 신경, 혈관을 싸고 있다. 자궁몸통 양 끝에 자궁원인대와 자궁목 쪽에 자궁 요골 인대가 골반에 부착되어 있다.

2. 위치
골반 안쪽에 위치하여 앞쪽으로는 방광, 뒤쪽으로는 곧창자(직장)가 위치한다. 위로는 양쪽 난관이, 아래로는 질이 연결되어 있다.

3. 형태 및 구조
중앙부는 서양 배를 거꾸로 놓은 형태의 역삼각형으로 앞뒤로 납작하며 속은 비어 있다. 자궁내막은 자궁의 가장 안쪽이며 수정난이 착상되는 조직으로 호르몬의 변화에 따라 증식, 탈락을 반복한다. 탈락된 자궁 내막조직이 바로 월경혈이다. 자궁의 중간층은 많은 민무늬근 세포로 구성되어 있으며 진통 시 자궁을 수축시켜 태아를 밀어낸다. 자궁 바깥층은 장막층으로 복막과 연결되어 있다.

사춘기 이전에 자궁은 자궁목과 자궁몸의 크기가 비슷하며, 전체 자궁의 길이는 약 2~3.5cm, 너비는 0.5~1cm 정도이다. 사춘기에 접어들면서 자궁몸이 급속히 성장하게 되어 특징적인 서양 배 모양을 갖추게 되며, 개인에 따라 차이가 있지만 약 6~8cm 크기에 이르게 된다. 폐경이 되면 자궁은 다시 작아지고 내막도 위축된다.

4. 하위 기관
1. 자궁목
질 쪽으로 둥글게 노출되어 있는 부위를 바깥자궁목(외자궁경부)라 하고 속자궁목(내자궁경관)과 연결되어 있다. 속자궁목은 약 2~3cm이며 자궁 내구를 통해 자궁안(자궁강)으로 연결된다.

참고 자료

여성건강간호학 4판, 박영주 외 ,현문사