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위팔뼈 골절 케이스스터디 간호과정 4개

dnwndi
최초 등록일
2020.02.25
최종 저작일
2019.11
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소개글

"위팔뼈 골절 케이스스터디 간호과정 4개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ서론
1. 연구의 의의 및 필요성 ........................................1p
2. 문헌고찰 ...........................................................1p

Ⅱ본론
1. 자료수집 ......................................................... 5p
2. 간호문제 .........................................................14p
3. 간호진단 .........................................................14p
4. 간호과정 적용 ..................................................15p

Ⅲ결론
1.연구결과 정리 ..................................................21p
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ서론
1. 연구의 의의 및 필요성
골절은 다양한 연령층, 성별을 가리지 않고 발생할 수 있으며, 그에 따른 대상자의 특징과 골절의 부위, 정도에 따른 개별적인 간호가 필요합니다. 또한 골절로 인한 여러 합병증과 신체 기동성 장애, 자가 간호 어려움 등이 발생할 수 있어 골절환자의 건강문제를 파악하여 대상자에게 맞는 간호를 제공할 수 있어야 합니다.
ㅇㅇ병원의 ㅇㅇ병동은 OS병동으로 근골격계 관련 환자분들이 많이 계십니다. ㅇㅇㅇ님은 낙상으로 인한 근위 상완골 골절을 입으셔서 OR/IF 수술을 하셨고, 현재 골다공증을 앓고 계셔서 자가약으로 forsteo INJ를 투여하고 계셨습니다. 저는 이번 사례연구를 통해 골절에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호와 골다공증에 대해 더 알아보고 싶었기에 ㅇㅇㅇ님을 케이스로 잡게 되었습니다.

2. 문헌고찰

1) 정의
- 근위 상완골 골절 -
상완골은 어깨에서 팔꿈치까지 이어진 긴뼈로 위쪽부터 1/3씩 나누어 근위, 중간, 원위부로 나눌 수 있습니다. 그 중 근위부 골절은 어깨 관절부에서 발생하는데 뼈가 약한 노인들이 넘어지면서 잘 생깁니다.

<중 략>

간호사정
주관적 자료
1.욱신거리고 찌르는 듯이 아프다.2.계속아프다.3. 진통제 좀 달라4. NRS 6점5. 밤마다 우측어깨 통증호소
객관적 자료
A. 찡그린 얼굴을 보임
B. NRS 6점
C.OP ORIF
I. IV PCA

간호진단
NRS 6점으로 나타나는 수술과 관련된 급성통증

간호목표
단기목표
1. 대상자는 3일 이내에 NRS 6→ 3점 이하로 감소될 것이다.
2. 대상자는 1일 이내에 비약물적 통증경감방법 2가지 이상을 시행할 것이다.
3. 대상자는 1시간 이내에 PCA의 사용법에 대해 말할 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원시까지 NRS 1점으로더 이상 통증을 표현하지 않을 것이다.

간호계획
1-1)8시간마다 V/S 측정하여 관찰한다.
1-2)4시간마다 NRS를 이용하여 대상자의 통증 정도를 사정한다.
1-3)4시간마다 대상자의 통증의 양상을 사정한다.

참고 자료

김윤아. 2015. 우리나라 50대 이후 성인에서 골다공증과 골감소증 유병률(2008-2011) 『주간 건강과 질병』 제 7권 제 42호 939~942p
김윤정,강희영. 2016년 8월. 동영상을 이용한 수술 후 초기 운동교육이 슬관절 전치환술 노인 환자의 운동지식 및 운동이행도에 미치는 효과 『한국간호교육학회지』 제 22권 제 3호
대한정형외과학회 www.koa.or.kr – 정형외과 건강정보
포스테오 주사법 동영상 – https://www.lilly.co.kr/kr/product-information/guide-video/guide-video-forsteo.aspx
김금순 외10명, 『여덟째판 수정판 성인간호학Ⅰ,Ⅱ』, 수문사, 2017. 7.
성미혜 외3명, 『비판적 사고 기반 간호과정의 적용』, 수문사, 2018. 3.

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