ICU 공부 - CVP,GCS,Motor grade

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목차

1. CVP (central venous pressure)
2. 의식 사정 - GCS (glasgow coma scale)
3. Motor Grade 사정 (근력평가)

본문내용

CVP (central venous pressure)
정의
전신순환으로부터 우심방으로 귀환하는 혈액의 압력.
전부하와 우심장의 기능상태를 직접 반영하여 체액 과다, 부족을 알 수 있어 수액공급의 지표로 삼음.

측정 목적
순환혈량 측정, 수분상태를 사정하여 수분공급량 결정, 순환부전 여부 관찰.

정상치
정상치 : 5-10 cmH2O
CVP 상승
15 cmH2O 이상일 때
: 수액 과다 공급, 울혈성 심부전시 우심장의 과부하, 혈장과다증, 심장수축력 저하
CPV 감소
0 cmH2O 에 가까울 때
: 출혈, 쇼크, 기타원인으로 순환혈량의 감소

<중 략>

Motor Grade 사정 (근력평가)
G5
최대한의 저항에서 능동적인 관절운동이 가능함.
-> 간호사가 환자의 팔을 힘껏 당기면서 환자에게 반대쪽으로 힘을 주라고 해서,
환자가 딸려오지 않고 저항을 이겨냄.

G4
4 +
정상에 가깝지만 완벽하지 않은 힘.(주관포함) * 저항세기 strong

참고 자료

없음