성인 폐암 케이스

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. I, II 기
8. III 기
9. 진행된 IIIB기와 IV기
10. 간호

Ⅱ. 간호사정
1. 건강력
2. NANDA의 분류체계에 따른 간호사정 도구(12.08 사정함)
3. 신체검진
4. 약물
5. 진단검사
6. 영상검사

Ⅲ. 간호진단

Ⅳ. 간호계획

Ⅴ. 간호수행

Ⅵ. 간호평가

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰

[정의]
폐암은 일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 원발성 폐암은 폐에서 기원한 악성 종양을 의미한다. 폐에 전이된 암은 폐의 전이암으로 분류하며, 이는 폐암보다는 기원한 장기의 전이암으로 분류하는 것이 타당하다.
폐암은 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)로 구분한다. 이렇게 구분하는 이유는 소세포 폐암이 치료법과 예후 면에서 다른 종류의 폐암과는 확연히 구분되는 특징이 있기 때문이며, 따라서 폐암은 조직학적 진단, 즉 조직검사의 결과가 치료방침을 결정하는 데 아주 중요하다.
- 소세포 폐암(small cell lung cancer)
- 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer) : 폐의 선암, 폐의 편평상피세포암, 기관지 폐포암

<중 략>

진단명 : 식욕부진과 관련된 영양 불균형

▶ 과학적 근거

신체기관의 기능 및 신체의 움직임과 일을 위한 에너지를 제공하고 체온을 유지하며 효소의 기능, 세포의 성장, 회복을 위한 자원을 마련하기 위해 음식물을 필요로 한다. 영양이란 음식물을 섭취하고 이용하는 전과정을 말한다. 개인이 섭취하는 식이가 영양이 풍부하고 균형잡힌 것이라면 영양요구는 충족 될 수 있다. 식욕부진의 경우, 영양 불균형이 올 수 있어 간호사는 대상자의 영양 요구를 충족시킬 수 있도록 하여 건강을 유지하고 증진하도록 도와야 한다.

Ref. 장성옥 외(2015) ,기본간호학 이론서, 군자 출판사

▶ 합리적 근거

<S.D>
- “ 입맛이 없어”
- “ 입안이 꺼끌꺼끌해 ”
- “ 병원 밥 맛이 없어”

<O.D>
- 영양불량 위험군에 속함
- 주식은 2/1 정도 섭취
- 현재 경구 섭취요구량의 60% 밖에 섭취 못함
- 폐암 진단을 받음
- 검사결과 TP/Alb: 4.8/2.67 Hb/Hct: 8.4/24.7 나타남.
- general weakness
- cancer로 인한 대사 증가

참고 자료

T.Heather Herdman 외(2016), 간호진단 정의와 분류 2015-2017, 정담미디어
성미혜 외(2015), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사
장성옥 외(2015) ,기본간호학 이론서, 군자 출판사
신경림외(2015),성인간호학 상 제 9판, 현문사