[성인간호학]Polyneuropathy(말초신경병증) case study

소개글

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목차

1) 질병 기술
1. 병태생리
2. 임상증상
3. 치료
4. 간호

2) 간호과정
(1) 초기자료 : 환자 사정양식(NANDA)
(2) 투약과 정맥 수액 주입
(3) 진단적 검사
(4) 특수검사 및 과정 서술
(5) 간호과정 기록

본문내용

말초신경계는 우리 몸의 신경계 중 중추신경계 즉 뇌, 척수를 제외한 나머지 신경계를 말하며, 체내의 거의 모든 기관에 분포하여 그 기능의 조절에 관여한다. 말초신경계는 크게 운동신경계, 감각신경계, 자율신경계로 분류된다.
말초신경질환은 임상 양상과 분포에 따라 단발신경병증(mononeuropathy), 다초점성 신경병증(multi-focal neuropathies), 다발성신경병증(polyneuropathy)의 세가지 형태로 구분되어 지기도 한다. 단발성 신경병증은 하나의 신경근이나 말초신경에 이상이 온 것이며 그 신경의 성격에 따라 다양한 증상이 나타나고 보통 하나의 신경에 대한 충격이나 신경의 압박으로 인해 나타난다. 다초점성 신경병증은 둘 이상의 다른 신경에서 문제를 일으켜 보통 비대칭적이고 불연속적이다. 다초점성 신경병증은 비교적 드문 편이지만 당뇨, 혈청병, 우육종증, 전신성 혈관염, 후천성 탈수초성 신경병증에서 올 수 있다.

원인
가. 후천성
(1) 대사성 : 당뇨, 콩팥, 비타민 결핍 장애, 원발성 아밀로이드증, 갑상선 기능 저하증, 말단비대증, 유육종증 등- 가장 흔한 원인은 당뇨
(2) 면역 매개성 : 길랑바레 증후군, 만성염증성 말이집탈락다발성신경병증, 혈관염, 다초점성 운동신경병증, 전신홍반루푸스 등
(3) 감염성 : 대상포진, 나병, 사람면역결핍바이러스, 디프테리아, 라임병 등
(4) 약물 또는 독성 : 항생제, 댑손, 피픽독신, 중금속 및 용매, 알코올 등
(5) 악성 종양 : 림프종, 골수종, 폐암 등
(6) 물리적 요인 : 압박신경병증, 신경뿌리병증 등
(7) 원인불명

나. 유전성
유전운동감각신경병증, 가족아밀로이드증, 포르피린증, 이염색백색질장애, 부신백질장애, 가족성팔얼기병증 등 말초신경병증을 일으키는 원인은 다양하다. 따라서 말초신경병증의 감별진단을 위해서는 철저한 병력 청취가 필요하며 신경병증의 시간경과나 증상의 종류, 분포를 확인하는 것이 도움이 된다.

참고 자료

성인간호학 2/김금순 외 공저/수문사/2012
성인간호학Ⅲ/신경림 외 공저/현문사/2010
간호진단과 계획/서울대학교 출판부/권혜영 외 공저/1994