중환자실 case study 비파열성 뇌동맥류 간호과정 2개 A+
*민*
- 최초 등록일
- 2020.03.07
- 최종 저작일
- 2019.11
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소개글
"중환자실 case study 비파열성 뇌동맥류 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. 간호력(Nursing History)1. 일반사항
2. 건강정보
3. 과거병력 및 입원 전 복용약
4. 의식 및 심리상태
5. 영양상태
6. 건강증진
7. 환경(주거환경 혹은 업무환경)
8. 체계별 문진 및 신체사정
Ⅱ. 질병기술 – Unruptured Intracranial Aneurysm
1) 정의
2) 원인
3) 임상증상
4) 유전성과 가족력
5) 경과
6) 진단/검사
7) 치료
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약
Ⅴ. 간호과정
1. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험성
2. 통증으로 인한 식욕부진과 관련된 영양부족
Ⅵ. 참고문헌
본문내용
■ 원인뇌동맥류가 발생하는 정확한 원인은 아직 모른다. 다만 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여, 혈역학적으로 높은 압력이 가해지는 부위에 후천적으로 혈관벽 내에 균열이 발생하여 동맥류가 발생하고 성장하는 것으로 추정하고 있다. 주로 40대에서 60대 사이에 흔히 발생하며 약 20%에서는 다발성 동맥류가 발견되고 있다.
드물지만, 혈관에 염증이 있거나 외상으로 혈관벽에 손상이 발생하거나 또는 유전적으로 혈관벽에 문제가 있는 경우 동맥류가 발생하기도 한다. 뇌동정맥기형이나 모야모야병(moyamoya disease)과 같은 뇌혈관질환이 있는 경우 동맥류가 동반되기도 한다. 또한 드물지만 다낭성 신질환, 제4형 Ehler-Danlos 증후군, Marfan 증후군 등의 유전 질환들도 뇌동맥류와 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 조절할 수 있는 요인으로는 흡연, 알코올 중독, 고혈압, 고콜레스테롤혈증 등이 있으며, 조절할 수 없는 요인으로는 여성, 뇌동맥류 가족력, 뇌하수체 종양, 뇌 동정맥기형 등이 있다.
특히, 흡연 시에는 혈중에 단백질 분해 효소가 분비되므로 혈관의 교원섬유와 탄력섬유를 파괴시켜 뇌동맥류의 발생률을 높이는 것으로 되어 있어 뇌동맥류 환자에서 금연의 의미는 더욱 중요하다.
■ 임상증상
기본적으로 대부분의 뇌동맥류는 파열되어 뇌출혈을 일으키기 전까지 자각 증상이 없기 때문에, 그 존재 여부를 알기가 어렵다. 간혹 뇌동맥류가 파열되기 이전에 그 크기의 증가로 인하여 주변 뇌와 뇌신경을 압박하여 그 증상으로 발견되기도 하지만, 보통은 뇌동맥류가 있는지 모르고 살아가다가, 이의 파열로 인한 뇌출혈로 발견되는 경우가 많다. 하지만, 최근에 와서는 국가 경제력의 향상과 건강 검진의 보편화에 인하여, 건강검진 또는 가벼운 사고 후 시행한 검사에서 우연히 발견되는 경우가 증가하고 있는 실정이다.
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