항생제 치료(수술환자 및 주요항생제 요법)

소개글

신경외과 수술환자 및 대표적 항생제 치료에 대한 개괄적 정리

목차

1. 신경외과적 수술 후 감염요소
1) 창상감염
2) Meningitis
3) Ventriculitis
4) Pneumonia
5) UTI

2. 항생제의 분류
1) 세포벽 억제제
2) 단백합성 억제제
3) 퀴놀론계
4) 세포막 투과성 작용제
5) 항원충제

본문내용

1.신경외과적 수술 후 감염요소
1)창상감염
-창상감염의 주요 원인균은 피부 세균총을 구성하는 그람 양성균
-Staphylococcus aureus
창상감염을 일으키는 대표적 그람 양상균
2,3세대 Cephalosporin계열 항생제가 적절함
-OP site에서 Methycillin Resistant S.aureus(MRSA)가 세균 배양검사에서 동정 된 경우
→Vancomycin으로 항생제를 변경

2)Meningitis
-수술 후 심한 발열, CSF의 누출소견, 뇌척수액 검사상 WBC의 증가 및 glucose의 감소 등의 소견이 동반되는 경우 세균성 수막염 의심
-원인균은 그람음성간균이 60~70%를 차지
-뇌척수액 비루나 이루가 동반되는 경우pneumococcus가 많음

3)Ventriculitis
-EVD감염의 발생율은 대개 0-20%
-카테터 유치한 시일이 길거나 CSF leakage가 발생하는 경우 Ventriculitis 발생율이 높음

참고 자료

리핀코트의 그림으로 보는 약리학 제5판(Richard A Harvey, 신일북스, 2012)