[간호] 정형외과 실습 케이스 (대퇴골절)

목차

1.질병에 대한 이론적 고찰
2.간호사정
1)일반적자료
2)주관적자료
3)객관적자료
3.치료계획
4.간호진단에 따른 간호수행
5.환자교육

본문내용

간호진단1 - 대퇴골절로 인한 수술 후 통증
목표 - 통증을 예방하고 조절하며 제거시켜 대상자가 부분적 또는 완전한 일상생활을 시작 할 수 있도록 하고 통증경험을 효과적으로 대처할 수 있도록 하는것이다.
계획
1.언어적 및 비언어적으로 통증을 사정하고 재 사정하여 기록한다.
2.처방대로 진통제나 자가조절 진통제 투여를 감시한다.
3.심한 통증을 경감시키기 위해 진통제 투여를 계획한다.
4.통증경감을 위한 비약물적 요법으로 체위변경, 마사지,열&냉요법사용한다.
5.약물이 비효과적일 경우 주치의와 상담한다.
6.통증사건을 경험하기 30분 전에 계획을 세워 투약한다.
7.대상자의 수면 양상을 사정한다.
간호사가 수행 한 것
1.진통제 투여
①진통제 투여 전에 약효에 대해 설명하여 대상자가 그 효과를 기대하도록 하고 투약 후에 약의 효과 및 지속시간을 관찰한다.
②대상자가 통증을 느끼기 전에 주는 것이 통증을 느낀 후에 주는 것보다 효과적이다.
2.냉요법 적용
①기전은 신경전달 속도를 느리게 하여 대뇌에 도달하는 통증 자극량을 줄이고, 냉각이 지각적으로 우세하여 통증을 낮춘다.
②수술 후 다리의 부종을 가라앉혀서 수술부위의 회복을 촉진시킨다.
평가
1.통증정도가 감소
통증이 적어지고 편안하다고 말했다.
2.통증대응전략을 효과적으로 사용

참고 자료

없음