99 A+ 퇴행성관절염 자료! 이거하나면 충분합니다. 간호진단,과정 3개!! 믿어보세요.

소개글

퇴행성관절염에 대한 케이스 스터디입니다.
진단트리에 따른 간호진단과 과정 3개씩 이론적근거 및 계획 수행 평가 칭찬받았습니다.
이거하나면 다른 케이스를 하는데 많은 도움 되실 겁니다.

침습적 처치와 관련된 급성통증
침습적 처치와 관련된 급성통증
불충분한 신체활동과 관련된 변비

목차

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호정보 조사지
2. 임상검사
3. 신체검진
4. I&O
5. 약물
6. 진단트리
7. 간호진단
8. 간호과정
9. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 문헌고찰
1) 슬관절 (Knee joint)
슬관절은 인체 내에서 가장 큰 관절이지만 골 구조로 보아 매우 불안정한 관절이며 가장 손상받기 쉬운 관절이다. 대퇴골(Femur), 경골(Tibia) 및 슬개골(Patella)로 구성되어 있으며 각각의 관절 연골(Articular Cartilage) 및 내측,외측 반원상 연골(Menuscus)이 완충역할을 한다.
∎ 내, 외측 측부인대(Collateral Ligament):슬관절의 측부에서 관절의 측면운동을 제한하며 관절을 보강.
∎ 전방십자인대(ACL):슬관절 중심에서 대퇴골과 경골을 연결하며 경골의 전방 이동 및 회전을 제한.
∎ 후방십자인대(PCL):경골의 후방 이동을 제한

2) 퇴행성 관절염 (Degenerative Arthritis)
퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로, 관절의 염증성 질환 중 가장 높은 빈도를 보인다.
특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다.

<중 략>

# 1. 급성통증
자료 수집
주관적 자료
1. “젠장 너무 아파요.”
2. “진통제 좀 놔줘요.”
객관적 자료
1. 04/24 TKRA. Lt 수술함.
2. 얼굴을 찡그리는 것이 관찰됨.
3. 통증으로 인해 앓는 소리를 내는 것이 관찰됨.
4. 수술 후 NRS 측정결과 9로 나타남.

관련요인 : 간호진단명
침습적 처치와 관련된 급성통증

간호 목표
단기목표 : 1시간 이내에 NRS 점수가 5이하로 떨어진다.
장기목표 : 퇴원 시까지 NRS 점수가 2이하로 떨어진다.

참고 자료

KIMS, http://www.kimsonline.co.kr
드럭인포, www.druginfo.co.kr
네이버 지식백과
네이버 이미지
드러그 인포 https://www.druginfo.co.kr
황옥남 외 8명, 성인간호학 하권 일곱 번째 판, 현문사, 2018
양선희 외 9명, 기본간호학 Ⅱ 수정판, 현문사, 2014
서울대학교병원 간호본부, 『간호과정 실무 지침』, 서울대학교출판문화원, 2018
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org
재단법인 한국 마약퇴치 운동본부 http://www.drugfree.or.kr