조기파막

목차

1. 분만실 case study
2. 간호계획
3. 간호과정

본문내용

태아 심음, 태아 위치를 사정한다.
FHT 136bpm, Presentation : cephalic, Position : LOP(좌후방두정위)

산모의 표정, 언어, 행동 등과 관련된 특성을 서술한다.
산모는 primigravida로 집에서 PROM되고 진통이 시작되어 병원에 오게 되었고 경관이 2cm정도가 열렸을 때 병원에 도착하였다. 상기된 표정으로 Labor epidural analgesia가 시행되기 전까지 통증을 호소하며 인상을 쓰고 있었고 통증 감소를 위해 epidural analgesia을 되도록 빨리 받기를 원하였으나 epidural analgesia 시술에 대해 아프진 않는지, 부작용은 없는지에 대해 질문하며 불안감을 표현하였다. 간호사의 말을 잘 이해하였고 질문에 대해 침착하고 또박또박 대답을 하였다. epidural analgesia이후에 한쪽 다리의 약간의 저림을 호소하였고 통증의 감소로 편안한 모습으로 누워서 분만 1기를 보냈다.

잠재기와의 차이점을 서술한다.
잠재기는 경관개대가 0~3cm된 상태로 자궁수축이 5~30분마다 불규칙하고 경하게 오며 10~30초정도 유지되며, 초산부의 경우 평균 8.6시간 경산부의 경우 5.3시간 정도가 걸린다. 소량의 이슬이 비춰지고 초산부의 경우 0,경산부의 경우 0~2정도의 선진부의 하강정도를 보이며 산모는 말이 많거나 혹은 조용하거나 긴장한 흥분된 상태이지만 독립적으로 자기조절이 가능한 상태이다.
반면에 활동기는 경관개대가 4~7cm된 상태로 자궁수축이 3~5분마다 규칙적이고 강도는 보통으로 오며 30~45초정도 유지된다. 초산부의 경우 평균 4.6시간 경산부의 경우 평균 2.4시간 정도가 걸린다. 소량에서 중간정도의 양의 이슬이 비춰지고 1~2정도의 선진부의 하강정도를 보이며 산모의 관심은 분만에만 집중이 되고 불안정하거나 신경이 날카로워지는 상태이다.

참고 자료

최연순 외(2007). 제 6판 모성간호학Ⅰ. 수문사
최연순 외(2007). 제 6판 모성간호학Ⅱ. 수문사
김영자 외(2001). 제 3판 간호조산학. 일신기독병원
간호진단과 계획(2006). 서울대학교병원편. 서울대학교 출판부
오세영외(2006) 기본간호학I. 오세영외, 수문사
정문숙 외(2005). 여성건강간호학. 정담미디어
고성희 외(2002). 포켓간호진단가이드. 현문사
진단적 검사와 간호(2001) 송미순 외 현문사
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