08 성인간호학 실습 CASE ( 신체손상 위험성, 안구건조 위험성, 피부손상 위험성 )

소개글

- 문헌고찰부터 간호과정 적용까지 책이랑 논문 찾아서 꼼꼼히 작성했습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구 필요성과 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌고찰
(1) 해부생리
(2) 정의
(3) 병태생리
(4) 원인
(5) 증상
(6) 진단
(7) 진단검사
(8) 치료
(9) 간호

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
1) 일반적 사정
2) 진단검사
3) 기타검사
4) 약물
2. 간호문제 및 진단
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구필요성과 목적
SDH는 뇌를 둘러싸고 있는 막(경막)의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. SDH를 진단명으로 있으신 분들이 많으신 만큼 임상적으로 중요하다고 생각되어 실제로 대상자를 선정하여 간호과정을 적용하여 SDH에 대해서 자세히 알아보려 한다.

2. 연구기간 및 방법
18.00.00~18.00.00일 동안 00 병원 00에서 EMR, 신체검진, 환자관찰을 통해 자료를 수집하고 본 연구를 수행하였다.

3. 문헌고찰
Traumatic subdural hemorrhage 외상성 경막하 출혈
(1)해부생리
뇌척수막은 뇌와 척수를 둘러싸는 특수한 세 겹의 막으로, CNS 조직을 지지하고 충격을 흡수한다. 경막(Dura mater)과 지주막(arachnoid), 연막(pia mater)으로 구성되는데, 두꺼운 경막은 가장 바깥층을 형성하고 있다. 뇌를 둘러싸는 경막은 두 층으로 이루어져 있다. 그 중 바깥층은 머리뼈의 뼈막과 합쳐져 있고, 두 층 사이에는 좁은 틈새가 존재한다. 이 틈새에는 조직액과 혈관이 들어있다.
경막의 속면과 뇌척수막 중 둘째 층인 arachnoid(지주막) 사이에는 subdural space(경막 밑 공간)이라는 좁은 공간이 존재한다. 이 공간에는 소량의 액체가 들어있는데, 이 액체는 맞닿은 두 면 사이의 마찰을 줄여준다. 지주막은 편평세포들로 이루어진 층이며, 지주막 밑에는 지주막밑공간이 있다. 이 공간에는 뇌척수액으로 채워져 있는데, 뇌책수액은 충격을 흡수하는 쿠션으로 작용하며 용해된 기체, 영양소, 화학전령물질, 노폐물 등을 운반한다. 지주막밑공간은 지주막과 연막 사이에 있다. 연막은 뇌척수막의 세 겹 중 가장 속층에 해당된다. 연막은 그 밑의 신경조직에 단단히 붙어 있다.

참고 자료

만성 경막하혈종의 단순 천공 배액술후 재발 및 두 개강내 합병증 발생과 관련된 요인/김영규/2012년/충북대학교 의학연구소
최신 기본간호학I : 수문사 (송경애 박형숙 홍영혜 외 공저)
최신 기본간호학II : 수문사 (송경애 박형숙 홍영혜 외 공저)
조경숙 외 9명, 2013, 성인간호학 상,하, 현문사
수문사 편집부, 2011, 성인간호학 핵심리뷰, 수문사