A+ 받은 삼와골절 환자의 OR/IF 수술과정, 수술사례연구, 수술실 실습, 수술실 케이스

소개글

수술실에서 발목 골절(삼와 골절)로 인한 OR/IF 수술의 방법에 대한 과제 였기 때문에 수술 과정에 대한 동영상 링크와 수술 과정에 대해 자세히 서술하였습니다. 수술 전과 중 처치에 관해서도 마취 종류, 약물 등 꼼꼼히 기록하였습니다! 교수님에게 칭찬받으며 A+받은 자료입니다~
*수술실 실습이였기 때문에 간호 과정은 없다는 점 유의해 주세요!

목차

1. 수술 전 기록 확인

2. 수술간호사례 대상자 수술 이해
1) 원진단명 및 정의
2) 수술 적응증
3) 수술 후 진단명
4) 마취 및 수술 전 준비
5) 수술 절차
6) 수술 후 관리
7) 수술 후 간호

3. 참고문헌

본문내용

1. 수술 전 확인 기록

< 중 략 >

2. 수술간호사례 대상자 수술 이해
1) 원진단명 및 정의
▶ 원진단명: Trimalleolar fracture, ankle, Rt (intraarticular type)-삼와골절
* 대상자는 내원 30분전 계단에서 오른쪽 발목을 접질러 응급실을 통해 내원하였으며, 발목의 경골과 비골이 여러 부분으로 골절되어 수술적 정복이 필요하다고 생각되어 입원 후, 정규 수술을 시행함
▶ 정의
# 대상자의 골절 소견

< 그림 중략 >

폐쇄성 골절(삼과골절)
-상처의 형태: 폐쇄성 골절/삼과골절
-골절형태: 발목의 경골과 비골 모두 끝까지 골절된 완전골절/ 파편골절(분절성골절) 소견
-fracture of the medial, lateral and posterior malleolus

<원인>
-스포츠 활동 및 산업재해, 교통사고 등으로 인체에서 가장 많이 발생하는 관절의 골절
-수상 당시의 발의 위치에 따라 긴장되는 쪽의 골이나 인대가 먼저 손상을 입고 이어서 압박력이 작용하는 쪽의 구조물이 이차적으로 손상을 당함

<증상>
-임상적으로 족관절의 부종과 통증, 압통 등이 있으며, 골절 후 시간이 지남에 따라 부종이 증가하여 압통의 범위도 넓어져 정확한 골절 부위의 진단이 어렵게 됨
-임상검사는 반드시 족관절뿐만 아니라 무릎 관절부터 발끝까지 정밀하게 검사를 하여야 근위 비골의 골절을 포함한 타 부위의 동반 골절을 파악할 수 있음
-또한, 신경 및 혈관의 손상은 대부분의 족관절 골절에서는 드물지만, 필론 골절이나 골절 탈구의 경우에는 발생할 가능성이 있으므로 정확히 검사하여야 하며, 특히 기존에 환자가 당뇨나 혈관질환 등이 있는 경우에는 중요함

<진단>
-일반 방사선 촬영으로 골절의 생역학을 파악하고, 치료 후 추시 결과로 치료의 적합성을 따지는 것이 필요

참고 자료

https://www.karm.or.kr/ 대한재활의학회지
조경숙 외 저, 「성인간호학ㅍ하」, 현문사, 2013