[성인간호학-케이스]뇌경색(MCA infarction)_간호과정_컨퍼런스

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 간호력
III. 질병에 대한 설명
IV. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질공급
Ⅴ. 간호과정

본문내용

◆ 대상자 간호사정 도구 ◆

Ⅰ. 일반적 사항

환자이름 김00 나이 66 성별 남자
입원당시 주호소 말어둔 (Dysarthria c Rt. sided Weakness) 발병일시 8일 새벽 6시 30분
진단명 Lt. MCA infarction 입원날짜 2019. 06. 09 3pm
입원기간 6/9 ~ 자료수집일 6/10~6/17
결혼상태 기혼 교육수준 무응답 직업 무 종교 불교

■ 과거력 (과거 질병력, 입원경험, 수술경험)

Prev stroke Hx ) 3YA Rt.Dysarthria 2-3일만에 호전. Med(-)
HTN, DM Hx ) 2YA local p.o med

<중 략>

1) 뇌경색(허혈성 뇌졸중)
정의
뇌로가는 혈관에 지방이나 다른 물질들이 축적돼 혈관이 좁아지거나 막혀 공급불가
원인
동맥경화증, 혈전증, 색전증
위험요인 - 고혈압, 심장질환, 코톨레스테롤혈증, 당뇨, 비만, 경동맥 협착
발생기전
ㆍ 동맥경화증이 진행되면 뇌혈관 벽에 콜레스테롤이 쌓이면서 혈관이 좁아지거나 막혀서 뇌졸중이 발생한다.
ㆍ 뇌혈관의 동맥경화 부위에 혈전이 발생하여 혈류의 흐름을 방해함으로써 뇌졸중을 유발할 수 있다. 혈전이외에도 혈관 내의 공기, 지방, 종양세포 등이 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하는 경우도 있다.
ㆍ 신체의 다른 부위의 혈관이나 심장 및 그 주변 기관에서 혈전(혈관 내 혈액응고물)이 발생한 후 이 혈전이 떨어져 나와 혈관을 타고 돌아다니다가(색전증) 뇌혈관을 막음으로써 허혈성 뇌졸중이 발생할 수 있다.

2) 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)
정의
뇌혈관이 터지는 것 -겨울에 多
원인
동맥류(정상혈압, 뇌혈관 벽 얇아져 부풀어오름), 고혈압(혈압이 올라 뇌혈관 커짐), 혈관기형
뇌경색으로 죽은 뇌조직
고혈압성 뇌출혈 - 고혈압에 의하여 혈관의 약한 부분이 파열됨

2. 분류
허혈성 뇌졸중은 그 혈액순환 장애에 따라서 '완전 허혈'과 '부분 허혈'로 분류

참고 자료

없음