[성인간호학] 척추압박골절 (Spinal Fx. Compresion) 케이스 및 간호진단

목차

Ⅰ. 일반적 사항

Ⅱ. 간호력

III. 질병에 대한 설명
1. 해 부
2. Disease description

IV. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질공급

V. 진단검사

VI. 관련자료
1. Physicians note
2. Nureses record
3. Lab 결과

VII. 간호과정

본문내용

III. 질병에 대한 설명
1. 해부
33개의 척추뼈
→목을 지탱하는 경추(목뼈, cervical spine) 7개, 갈비뼈와 연결된 흉추(등뼈, thoracic spine) 12개, 허리를 지탱하는 요추(허리뼈, lumbar spine) 5개, 천추(골반뼈,sacrum) 5개, 그리고 미추(꼬리뼈, coccyx) 4개

그러나 천추와 미추는 하나로 합쳐져 있기 때문에 일부 학자들은 경추와 흉추, 그리고 요추의 합인 24개에 하나로 합쳐진 천추와 미추를 포함하여 모두 25개라고 하는 경우도 있다.

경추와 흉추 그리고 요추의 24개의 뼈 사이에는 뼈끼리 서로 부딪치지 못하게 쿠션 역할을 하는 디스크(추간판, intervertebral disc)가 있다. 디스크는 두 가지 구조로 이루어져 있는데, 중심부에는 물렁물렁한 젤모양의 수핵(nucleus pulposus)이 있고, 수핵의 외부는 강인하고 두터운 섬유륜(annulus fibrosus)이 있어 수핵이 잘 세지 않도록 감싸고 있다.각각의 척추뼈와 디스크는 인대(힘줄, ligaments)로 서로 연결되어 있어 척추를 강하게 지지해주고 있다.

척추체의 앞뒤로 전종인대(anterior longitudinal ligament)와 후종인대(posterior longitudinal ligament)가 있고 후궁(lamina)사이에는 황색인대(ligamentum flavum)가 있으며, 극돌기 사이에는 극간인대(interspinous ligament)가, 극돌기 바깥쪽으로는 극상인대(supraspinous ligament)가 있어 척추를 둘러싼 근육과 더불어 척추체의 안정성을 유지하는데 필수적인 역할을 한다.

척추의 한 분절을 위에서 내려다보면, 배쪽으로는 원통모양의 척추체(vertebral body)가 있고, 등쪽으로는 ‘V’ 모양의 후궁(lamina)이 있으며, 이들은 척추경(pedicle)에 의해 서로 연결되어 손가락 굵기의 척추관(spinal canal)을 이룬다.

참고 자료

10층W 대상자 chart 참고.
간호진단과 계획, 서울대학교 편저, 서울대학교출판부, 2005
간호진단 - 진단분류의 이론과 실제, 한윤복 외, 현문사, 1995
성인간호학, 이향련 외, 수문사, 2008