[아동간호학-과제]광선요법(Phototherapy)_신생아실

목차

1. 광선요법의 정의
2. 원리
3. 광선요법에 사용되는 광선의 종류
4. 유래
5. 목적
6. 효과
7. 광선요법의 적응증
8. 종류
9. 광선요법기 사용
10. 광선요법시의 간호 원칙
11. 부작용

본문내용

1. 광선요법의 정의
자연적 혹은 인공적인 광선, 전기 자극으로 인체 체온을 높여 생리적 반응으로 질병을 예방하고 치료하는 방법이다. 광선치료는 강력한 형광치료 불빛에 노출시켜 치료하는 방법으로 빌리루빈 수준을 효과적으로 감소시키거나 예방한다. 정상 만삭아에서 1-3일간 광선 치료를 하면 최고 빌리루빈치가 절반 정도로 감소한다. 미숙아에서 혈청 빌리루빈은 12-24시간의 광선 치료 후 1-3㎎/㎗정도 감소하고 최고치도 3-6㎎/㎗정도 낮아진다. 광선치료효과는 빛 에너지의 파장, 광원과 환아 사이의 거리, 노출된 피부 면적 등은 물론, 용혈 속도나 인체 내 빌리루빈의 대사 및 배설에 따라 다르다.
※ 지속적인 광선치료에도 황달이 호전되지 않으면 항상 용혈성 질환을 의심해야 한다.

2. 원리
피부에 축적된 빌리루빈에 빛을 쬐면 빌리루빈의 형태가 변하여 간에서 담즙으로 배설되거나 신장에서 소변으로 배설되기가 쉬워진다. 따라서 혈액 내 빌리루빈 농도가 감소하면서 황달이 호전된다. 연구에 의하면 푸른빛을 띠는 형광등을 이용하는 것이 가장 효과이다.

3. 광선요법에 사용되는 광선의 종류
광원 4daylight 및 blue 20w lamps.

4. 유래
광선요법은 신생아실에 근무하던 간호사가 우연히 알아냈는데, 햇빛을 많이 받는 창 쪽에 있던 아기가 황달증상이 빨리 없어지는 것을 보고 아이디어가 떠올랐다고 한다.

5. 목적
광선요법은 고빌리루빈혈증 신생아를 위한 가장 흔한 치료방법으로 비용형성 고빌리루빈혈증의 예방과 치료에 가장 효과적이다. 광선요법은 빌리루빈 반감기(half-life)와 총량을 감소시킨다.
※ 용혈성 질환인 경우에는 다른 치료법과 병행한다.

6. 효과
대부분의 신생아 황달을 광선 요법으로 치료할 수 있으며, 용혈성 황달이나 비용혈성 황달이 있는 만삭아와 저체중 출생아에서 모두 교환 수혈의 필요성을 감소시킨다.

참고 자료

없음