[성인간호학] 간경화, 소장, 대장암 워드클래스

목차

1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 원인
5. 검사
6. 간호

본문내용

간경화 (liver cirrhosis, LC)
정의
만성적인 염증으로 인해 정상적인 간 조직이 재생결절(작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것

병태생리
① 간세포가 간염바이러스나 독성물질에 노출되어 염증반응
② 간이 섬유화되면 간은 굳어진다.
③ 조직이 결절로 변하면 담즙과 간으로 들어오는 혈류가 방해를 받는다.
④ 동양혈관압이 상승하고 문맥압이 상승한다.
(합병증: 문맥성고혈압, 비장비대, 복수, 자발성세균복막염, 간신증후군, 간성뇌증, 영양실조, 응고장애)
⑤ 간이 커지고 단단하며 딱딱하게 된다.
-그러나 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기는 위축된다.

원인
알코올성 간질환, 바이러스성간염, 자가면역성간염, 지방성간염, 약물과 독성물질, 담즙성 질환, 대사성/유전성 질환, 심혈관질환

혈액검사
혈청 AST, ALT, LDH 상승
악화되면 염증반응에 대처 할 수 없어서 AST, ALT 정상
Alkaline phosphatase 증가
Total serum bilirubin 증가 (혈중 간접 빌리루빈, 소변 내 빌리루빈 증가)
담관 폐쇄 시 대변의 urobilinogen 감소 - 대변이 점토색
만성간질환- 총 혈청단백, 알부민 감소, PT 지연,
혈소판 감소증과 함께 헤모글로빈과 헤마토크리트, 백혈구 감소
간질환이 진전되면 암모니아수준은 상승
신장기능이 악화되면 혈청 크레아티닌 상승

영상검사
초음파
CT

간 조직검사
간경변증의 형태, 중증도, 원인을 찾는데 중요
간의 섬유화, 재생 결절 볼 수 있다.

간 스캔
생검이 적절하지 않은 경우 시행
병리상태와 질병 진행상태 확인

참고 자료

없음