기관지폐렴 CASE STUDY 보면 도움 됩니다. 진단3 과정2

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
- 폐렴

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. 간호과정

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
-폐렴
폐렴은 늦은 가을과 겨울에, 바이러스성 또는 감기로 인해 지역사회에서 감염된 폐렴의 발생빈도가 높다. 또 어린이에게 많이 발생하는 폐렴에 대해 자세히 알고 가족에게 처방에 대한 정보를 제공하고 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기위해 연구하게 되었다.

<중 략>

2. 문헌고찰

1) 성장발달의 단계별 평균달성 기준과 대상 아동과의 비교
( 대상아동 3세 → 학령전기 3~6세 )

신 체
성장곡선 키, 몸무게 정상범위
: 5~95백분위수
91cm / 13kg
신장: 25백분위수
몸무게: 25백분위수
(여아 2~18세 성장곡선사용)

정신사회
피아제 이론 → 전조작기(2~7세)
⦁자기중심적 사고(이기심과 다름)
⦁물활론적 사고(생명부여)
⦁인공론적 사고
⦁전환적 추론
⦁논리적사고는 불가능함

대상아동은 곰인형을 떨어뜨렸을 때 “곰돌이 아파”라고 인형에게 생명과 감정을 부여하는 물활론적 사고를 하는 것을 관찰함.

언 어
⦁한번에 두세가지 내용이 담긴 지시사항을 수행가능
⦁호기심이 극대화하여 질문이 증가함.
⦁언어발달이 급속도로 이루어짐.
⦁900개의 단어와 3~4개의 단어를 사용하여 문장을 만들 수 있다.
대상아동이 곰인형을 떨어뜨렸을 때 곰돌이 아프니까 호하고 안아줘 라고 말했을 때 “곰돌이 안아줄게” 라고 2~3개의 단어를 사용하며 문장을 만들고 수행할 수 있음을 관찰함.

<중 략>

간호진단
1. 감염과 관련된 고체온
2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
3. 입원과 관련된 불안

간호진단 2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
장기목표: 대상자의 객담이 없어져 기도 개방성을 지속적으로 유지한다.
단기목표: 대상자는 9월 2일까지 정상범위의 호흡을 유지한다.
대상자는 9월 2일까지 호흡기 분비물을 효과적으로 배출한다.
간호계획/수행

진단적
대상자의 활력징후(호흡양상)를 사정한다.
대상자의 객담 양상을 확인한다.

참고 자료

박충선 외. 아동건강간호학. 퍼시픽북스. 2017
조경숙 외. 성인간호학. 현문사. 2013
드러그인포(http://www.druginfo.co.kr/)