[성인간호학실습 케이스]장폐색(ileus) 간호과정 및 간호진단

목차

1. Disease Description
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 진단
5) 치료
6) 간호 중재

2. 환자소개

3. 간호력
1) 영양과 배설 욕구
2) 안전과 안정 욕구

4. 경구, 비경구 투약 및 수분전해질 공급
1) 투약기록
2) 약물정보

5. 진단검사

6. 진단검사

7. 간호과정

본문내용

문헌고찰 : ileus (intestinal obstruction)
· 장 내용물의 흐름이 부분적이거나 완전히 손상되는 것
· 작은창자, 특히 회장에서 많이 발생한다.

1. 원인
(1) 기계적 요인
① 유착(adhesions)
- 작은창자와 큰창자의 폐색을 일으키는 가장 흔한 원인
- 복부 수술 후 복강 내에 남아있는 자극물이 유착을 촉진
- 특별한 이유 없이 광범위한 유착이 생기기도 한다.
- 반흔 조직의 섬유성 띠(fibrous band)가 장 일부에서 고리를 만들 수 있다
․ 이 고리를 중심으로 장을 꼬이게 할 수 있다(장축염전)
․ 외부의 압력에 의해 장을 기계적으로 폐색시키는 띠(band)가 될 수 있다.
- 유착이 다발성으로 나타나면 장 폐색을 일으킬 가능성이 증가한다.
② 탈장
- 감돈 탈장(incarcerated hernia) : 탈장환(ring)의 크기에 따라 폐색초래
- 염전 탈장(strangulated hernia) : 혈액공급이 차단되어 장이 기능을 할 수 없어 폐색.
③ 장축염전(volvulus)
- 흔히 복강 내에 정체된 병변(예: Meckel's 게실)을 중심으로 발생하는 작은 꼬임
④ 장중첩증(intussusception)
- 염증성 장질환(IBD)을 일으키기도 하며 큰창자의 종양과 관계가 있다.
- 연동운동으로 인해 가까운 쪽의 장 부분이 먼 쪽의 장 안으로 포개어져 들어간다.

참고 자료

없음