통합실습 모성-산후출혈 대상자 간호분석지

소개글

교내 통합실습 모성에서 산후출혈 대상자를 대상으로 한 간호분석지입니다 :)

목차

1. Module Title: 산후출혈 대상자 간호
2. 시나리오 흐름도(Algorithm) (초기상황-임상적 판단과정-간호진단-간호중재-문제해결)
3. 간호기록(Nursing Chart)

본문내용

적용한 간호중재
1. 활력징후를 측정한다.

구체적 간호중재
- 혈압, 맥박, 호흡, 체온을 측정한다.
- 체온이 높지만 분만 후 24시간 이내에는 정상적으로 열이 발생할 수 있음을 교육한다.
- 혈압을 재 측정한다.

<중 략>

문제해결 (Problem resolution)
#1 지속적으로 활력징후를 측정하고 자궁저부를 촉진하고 오로의 색과 양상을 확인함으로써
출혈위험성을 지속적으로 사정하고, 수혈요법을 통해 출혈시 부족한 혈액을 보충해줌으로써 위험성을 낮추었다.

#2 급성출혈로 인해 발생할 수 있는 호흡기능장애를 낮추기 위해 지속적으로 산소포화도를 측정하고 엠부백을 이용해서 산소를 공급하고 그 결과 대상자의 창백함이 개선되었으며 89%로 낮았던 SP02가 95%로 올라갔다.

#3 지식부족과 관련된 돌봄 제공자 역할부담감 돌봄 제공자의 역할 부담감을 완화시켜주기 위해대상자의 현 상태 및 중재를 통해 변화하는 상태를 지속적으로 교육시켜주며 정서적 지지를 해주었다.

참고 자료

없음